Menisco Humano
Introdução: Os meniscos são vitais para a função normal e saúde a longo prazo do ligamento do joelho. Originalmente descrito como estrutura vestigial, atualmente são conhecidos como parte vital para o funcionamento normal e longevidade do ligamento do joelho. A função principal do menisco é transmitir carga para o ligamento tibiofemoral aumentando a congruência e, consequentemente, diminuindo o stress colocado sobre a cartilagem articular. Os meniscos também tem papel secundário na absorção do choque mecânico, estabilidade, lubrificação, nutrição e propriocepção (capacidade em reconhecer a localização espacial do corpo) do ligamento do joelho. Como consequência da sua complexidade anatômica, biomecânica e características funcionais, os meniscos são propensos a danos e lesões, particularmente em esportes de contato mas também nos jovens sedentários e pacientes idosos.
Etimologia: A palavra meniscus varia da palavra grega meniskos, que significa crescente, diminutivo de mene, que significa “lua”.
Filogenia: Unicamente nos Homo sapiens está a presença de duas inserções tibiais -uma anterior e uma posterior- indicando a pratica permanente de movimentos de extensões totais da articulação do joelho durante a postura e fases transicionais na caminhada bípede.
Embriologia: Surgem de uma condensação da camada intermédia do tecido mesenquimal envolvendo a cápsula articular. A forma característica mediais e laterais é adquirida entre a 8ª e 10ª semana de gestação. O menisco em desenvolvimento é altamente celular e vascularizado, com suprimento sanguíneo se estendendo por todo o comprimento e largura. À medida que o feto continua a se desenvolver, ocorre um aumento no conteúdo de colágeno em um arranjo circunferencial com a concomitante diminuição na celularidade. Suporte de peso e movimento articular durante o desenvolvimento são os fatores importantes na determinação da orientação das fibras colágenas. Na fase adulta, só 10 a 30% periféricos são vasculares.