Medicação pré anestésica

CENTRO UNIVERSITÁRIO DO PARÁ
ÁREA DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE

MEDICAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA

Amanda de Almeida Leal
Natalia Ribeiro Roma
Rogério Oliveira Magalhães

Belém – PA
Fevereiro/2014

DEFINIÇÃO
Primeira etapa de manipulação do paciente
 Procedimento que antecede a anestesia geral
 Minimiza efeitos indesejáveis
 Potencialização dos anestésicos gerais
 Redução dor e do desconforto: efeito analgésicos, mas não anestésico
 Redução metabolismo basal


CLASSIFICAÇÃO
Anticolinérgicos
 Tranquilizantes
 Hipnoanalgésicos


ANTICOLINÉRGICOS
Parassimpatolíticos, atropínicos
 Antagonista efeitos muscarínicos da acetilcolina – periférico.
 Redução salivação e secreção bronquial
 Bloqueio impulsos vagais
 Bloqueia o efeito de drogas que estimulam o sistema parassimpático


ANTICOLINÉRGICOS
Representantes:
 Atropina
 Bromidato de escopolamina
 Glicopirrolato


ANTICOLINÉRGICOS












ATROPINA:
Atropa belladona
Sabor amargo, pH 5,4
Tempo de ação: 60 – 120 minutos
Atropina esterase – fígado
Broncodilatador: redução secreção de muco
Relaxamento musculatura da íris
Redução peristaltismo e secreção gástrica
Discreta taquicardia
Sem alterações significativas SNC

ANTICOLINÉRGICOS
ATROPINA
 Contra-indicações:
 Taquicardia
 Febre
 Arritmia
 Tiroxicose
 Não possui antagonista
 EV/IM/SC


ANTICOLINÉRGICOS












BROMIDATO DE ESCOPOLAMINA
Hioscina
Grupo alcalóide da beladona
Diferença: um átomo de oxigênio
Tempo de ação: 30 - 60 minutos
SC
Maior ação: glândulas salivares, brônquicas e sudoríparas Taquicardia discreta
Diminuição tremor postural (10x atropina)
Adinamia e sonolência

ANTICOLINÉRGICOS
BROMIDATO DE ESCOPOLAMINA
 Superdosagem:
 Êmese
 Alucinações
 Ataxia


ANTICOLINÉRGICOS
GLICOPIRROLATO
 Pequena capacidade BHE e BHP
 Menor taquicardia – menos efeitos adversos
 Tempo de ação: 120 – 240