Luxações de ombro
INSTABILIDADE DO OMBRO (SUBLUXAÇÃO E LUXAÇÃO)
Causas, Sintomas e Tratamento
O termo luxação na realidade significa a perda total do contato entre as extremidades, cobertas de cartilagem, de dois ossos. O termo subluxar significa uma perda parcial desse contato.
Imagem de um ombro luxado
O ombro é a articulação que mais frequentemente sofre uma luxação. No caso a cabeça do Úmero se desloca da glenóide.
A estabilidade estática dessa articulação é conferida pelos ligamentos gleno-úmerais, labrum, cápsula articular e geometria óssea. Já a estabilidade dinâmica é conferida pelos músculos do Manguito Rotador e músculos peri-escápulares.
A luxação pode ser para anterior (mais comum), para posterior e para inferior. Geralmente, quando ocorre, causa muita dor no ombro e , costuma causar incapacidade funcional. Há uma deformidade local pela perda do contorno da cabeça do Úmero, que chamamos de sinal da dragona militar. O paciente pode, ainda, apresentar uma limitação da movimemtação do ombro e a articulação pode edemaciar.
Após um primeiro episódio há a chance de novos episódios ocorrerem e quanto mais vezes luxa mais chances tem de um novo episódio ocorrer. Sabe-se ainda que pacientes homens e jovens tem maior chance de um novo episódio de luxação ocorrer, especialmente se o mesmo realiza atividades esportivas que exijam do ombro acometido. Chamamos isso de luxação recidivante do ombro ou instabilidade.
A causa mais comum para luxar um ombro é um trauma sobre o ombro que faz com que ele se desloque de sua posição. Contudo, microtraumas , tais como em atividades esportivas e, hiperfrouxidão ligamentar podem causar uma luxação ou uma subluxação do ombro.
Na eventualidade de uma luxação, o melhor a se fazer é posicionar o braço acometido numa posição ao lado do corpo, da maneira mais confortável possível e procurar um pronto-socorro.
No pronto-socorro radiografias devem ser realizadas para descartar a presença de qualquer fratura associada,