Laudo Pericial De Insalubridade

Pericia de Insalubridade ( ) e ou/ Periculosidade ( )
Data da Diligência
Horário de Inicio
Horário de Término

1- _____________Vara do Trabalho
2- Processo nº_________________
3- Perito ____________________________________
4- Acompanhantes da Diligência ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5- Identificação da Reclamada________________________________________________________
6- Identificação do Reclamante______________________________________________________ CTPS nº_______________Série_________________ Admissão ________Desligamento:__________
Horários/Turnos de Trabalho____________________________________
Cargos/Funções Exercidas e respectivos períodos:
a) ___________________________de___/__/_____até ___/___/_____.
b) ___________________________de___/__/_____até ___/___/_____.
c) ___________________________de___/__/_____até ___/___/_____.
d) ___________________________de___/__/_____até ___/___/_____.
7- Identificação e descrição do local de trabalho/setor ou posto de trabalho.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8- Descrição do processo de trabalho e das atividades executadas: