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FORMULÁRIO PARA SOLICITAÇÃO DE AUXÍLIO FINANCEIRO
Participação de Discentes em Eventos
TIPO DE EVENTO
( ) TÉCNICO-CIENTÍFICO ( ) COMPETIÇÃO ACADÊMICA
( ) CULTURAL ( ) ESPORTIVO
DADOS DO PROPONENTE
Campus:
Curso:
Professor Orientador/Responsável:
Telefone de contato do professor:
E-mail do professor:
DADOS DA PROPOSTA
Nome do evento/atividade:
Número de participantes:
Cidade de realização do evento:
Período de realização do evento:
Período da viagem:
Metodologia de apresentação do trabalho:
( ) Pôster ( ) Oral ( ) Mesa Redonda Outro (especificar):
Justificativa para a solicitação de participação no evento. Explicitar os benefícios que o evento/atividade trará para os participantes e para o CEFET-MG - (Preenchido pelo Professor Orientador/Responsável):
Ao Coordenador do Curso/da Atividade: Encaminho-lhe esta Proposta de Auxílio para a Participação de Discentes em Eventos, para a sua ciência. Responsabilizo-me integralmente pela veracidade das informações e autenticidade da documentação comprobatória e declaro, ainda, estar ciente e de acordo com as normas do Programa de Apoio à Participação de Discentes em Eventos. Valor total solicitado: R$______________________________________________________________
_________________________, _____/_____/_______ _______________________________ Local Data Assinatura do Professor/Orientador responsável
DADOS DO DISCENTE
Nome completo: Data de nascimento:
Curso: Data de ingresso no curso:
Ano/período: