Hidronefrose
Consiste na dilatação e distensão da pelve renal, habitualmente resultante de uma interrupção do fluxo de urina oriunda do rim. Normalmente, a urina deixa os rins a uma pressão muito baixa. Caso ocorra obstrução do fluxo da urina, esta reflui para os túbulos e para a região central de colheita (pelve renal ou pélvis renal), dilatando o rim e consequentemente, causando pressão sobre os tecidos.
A dilatação manifesta-se quando um obstáculo ao longo das vias urinárias impede o defluxo normal do líquido: determinam-se assim um aumento da pressão e o consequente crescimento do volume da pélvis, dos cálices e dos canais internos do rim, que podem danificar seriamente o tecido renal. O rim, que se tornou um saco inchado de urina, já não pode desempenhar a sua função de depurador. Geralmente, a hidronefrose atinge somente o rim afetado por uma obstrução e pode ser envolvido todo o órgão ou só uma parte deste.
Causas da Hidronefrose
Frequentemente a causa maior de hidronefrose é a obstrução da região de conexão entre o ureter e a pelve renal (união ureteropélvica), causadas pelos seguintes motivos: * Anomalias na estrutura do aparelho urinário; * Torção da união ureteropélvica, devido a um deslocamento do rim; * Cálculos renais na pelve renal; * Compressão do ureter;
Outras causas da hidronefrose compreendem as produzidas por uma interrupção abaixo da união ureteropélvica ou por refluxo da urina desta para a bexiga. * Cálculos no ureter; * Tumores no ureter ou próximos a este; * Estenose do ureter em consequência de defeito congênito, de uma lesão, de uma infecção, de radioterapia ou cirurgia; * Perturbações dos músculos ou dos nervos do ureter ou da bexiga; * Neoplasia na bexiga, no colo uterino, na próstata ou em outras localidades pélvicas.
É comum também o aparecimento desta afecção durante a gravidez, por causa do útero aumentado que pode comprimir o ureter.
Manifestações Clinicas
As manifestações clínicas