hepatite b

Hepatite B

A hepatite B é uma infecciosa inflamatória do fígado causada pelo vírus da Hepatite B (HBV) que afeta seres humanos e alguns outros primatas. Originalmente conhecida como "hepatite do soro"
Fisiopatologia
O vírus da hepatite B (HBV) é um vírus DNA (fita dupla) envelopado, que replica-se principalmente no fígado. Durante a infecção aguda e crônica, os pacientes com hepatite B apresentam grandes quantidades de do vírus no soro, no sêmem e nas secreções vaginais.
Epidemiologia
Cerca de 5% da população mundial terá a doença ou será portadora sem sintomas. Nos Estados Unidos há 300 000 novos casos por ano e 4000 mortes. Em todo o mundo existem cerca de 240 milhões de portadores da hepatite B crônica, tornando-a uma das piores pandemias atualmente. Cerca de 25% (1 em cada 4) dos adultos infectados crônicos durante a infância morreram de câncer ou cirrose.1
Os grupos mais vulneráveis são os de indivíduos que praticam sexo desprotegido e utilizadores de drogas intravenosas. A imunização (vacina contra hepatite B) protege eficazmente contra a doença.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: O vírus da hepatite B (HBV) causa um largo es¬pectro de manifestações, variando de soroconversão assintomática, doença subaguda com sintomas inespecíficos (ex.: anorexia, náuseas, prostração) ou sintomas extra-hepáticos e hepatite clínica com icterícia a hepatite fulminan¬te fatal. Infecções assintomáticas e anictéricas são mais comuns em crianças pequenas. Artralgia, artrite e rash cutâneo podem ocorrer no início do curso da doença. Infecção crônica por HBV com persistência do antígeno de su¬perfície da hepatite (HBsAg) ocorre em 90% das crianças infectadas por transmissão perinatal, com taxas de 30% das crianças de um a cinco anos de idade infectadas após o nascimento e de 2% a 6% de crianças mais velhas, adolescentes e adultos com infecção por HBV. Embora menos de 10% de novas infecções por HBV ocorram em crianças, estima-se que aproximada¬mente um terço do