Hematologia

Curso de Especialização em Enfermagem Pediátrica
Disciplina de Hematologia

Trabalho de Hematologia

CURITIBA
2013

Histórico

Criança internada há 12 dias com diagnóstico de neuroblastoma estádio IV, com história de internamento anterior em hospital de sua cidade, cujo diagnóstico e tratamento eram para reumatismo, transferido para cidade próxima onde foi realizada tomografia computadorizada e descoberta doença, encaminhada para Curitiba, Hospital Erasto Gaertner. Mãe relata que antes da descoberta da patologia a criança apresentava febre e dores intensas em MMII que impediam a locomoção da criança. Mãe bastante participativa e conhecedora da patologia e cuidados necessários à criança, pouco ansiosa em relação ao tratamento e por estar longe de casa. Mora em região urbana, casa de alvenaria. Nega fumo e álcool e histórico da doença na família. Único filho, ainda não freqüenta a escola.
Exames realizados: ecocardio, hemogramas, cintilografia, pesquisa de corpo inteiro com MIBG-I ( que mostrou metástase em região frontal, região orbitária E, hipocôndrio E, fossa ilíaca D, úmeros, ossos da bacia, fêmures e tíbias), tomografia abdominal ( linfonodos aumentados em retroperitônio glândula adrenal E), tomografia de tórax, radiografia e mielograma (medula óssea infiltrada por células imaturas com características de células de neuroblastomas formando pseudo-rosetas).

Patologia : Neuroblastoma

O QUE É
Durante o desenvolvimento embrionário dos seres humanos existe uma estrutura que se chama crista neural, que vai originar muitas partes do sistema nervoso, tanto central quanto dos nervos que vão a diversos órgãos. Os neuroblastomas se originam das células desta crista, podendo aparecer em diversos locais do organismo, desde a região do cérebro até a área mais inferior da coluna, incluindo todo