Hellp sindrome

introdução A HELLP sigla ( hemólise, elevação das enzimas hepáticas e baixa contagem de plaquetas) foi criado em 1982 e refere-se a anormalidades laboratoriais específicos que são características da pré-eclâmpsia. Vale ressaltar que a hemólise e baixa contagem de plaquetas foram reconhecidos como complicações graves de doença hipertensiva da gravidez por mais de 100 anos. HELLP afeta cerca de dez por cento de todas as gestações com pré-eclâmpsia / eclâmpsia. Em 70 % dos pacientes , síndrome pré-parto HELLP desenvolve no segundo ou no terceiro trimestre da gravidez , e até 30 % desenvolve-se após o nascimento. É comumente anunciado por sintomas e sinais neurológicos, epigástrica ou no quadrante superior direito , em 80-90% , pressão arterial sistólica > 160 mmHg ou pressão arterial diastólica > 110 mmHg em 50% , a proteinúria em 94 % , e insuficiência renal aguda em 7,4 % dos pacientes . O tratamento médico é tipicamente apreensão profilaxia sulfato de magnésio e o tratamento da hipertensão por pressão arterial > 150/100 mm de Hg .
Estudos sobre os resultados maternos em gestações com síndrome HELLP têm demonstrado um risco aumentado de coagulação intravascular disseminada , descolamento prematuro da placenta , insuficiência renal aguda , edema pulmonar , hematoma subcapsular hepático e descolamento de retina. Portanto, a presença de síndrome HELLP , desde a sua descrição inicial tem sido considerada uma importante indicação para internamento imediato . Por isso, pouco se sabe sobre a história natural e resultado da gravidez em pacientes não tratados , ou seja, aqueles tratados de forma conservadora , apesar da presença de sinais clínicos e alterações laboratoriais que são indicativos da síndrome .
Os objetivos do estudo da história natural da síndrome HELLP em pacientes recebendo tratamento para pré-eclâmpsia antes de 1982 , antes de seu reconhecimento como uma síndrome distinta , e , em retrospecto, preencheram os critérios diagnósticos , e ii) a estudar