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PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DA DENGUE - PNCDRESUMO SEMANAL DO SERVIÇO ANTIVETORIAL
01
Secretaria de Estado da Saúde, Tocantins Diretoria de Vigilância em Saúde Coordenação de Vigilância Epidemiológica
Controle Digitação
02
Município
03
Código e nome da localidade
04
Zona (Agente)
05 Categ. Localid. 06
Tipo 1 - sede 2 - outros
07
Ciclo/Ano
08
Data início
09
Data final
10
/
/
/
/
/
Concluído? S - Sim N - Não
11
Sem. Epidem.
/
12
1 - LI - Levantamento de indice 4 - T - Tratamento
Atividade
2 - LI+T - Levantamento de índice + Tratamento 5 - DF - Delimitação de Foco 3 - PE - Ponto estratégico 6 - PVE - Pesquisa Vetoria Especial
13 Total quart. concl
RESUMO DO TRABALHO DE CAMPO Nº Imóveis trabalhados por tipo Nº Imóveis
23 22 Inspe- Amostras 24 Coletas cionados Recusa
Pendência
14
15
16
TB
17
PE
18
Outro
19
Total
20 Trat. 21
Focal
Residência Comércio
Trat. Perifocal
25
Fechados
26 Recuperados
TB - Terreno baldio
PE - Ponto
Nº depósitos inspecionados por tipo
35 33
E
27
A1
28
A2
29
B
30
C
31
D1
32
D2
34 Total
Depósito Eliminado
36
Tipo
37
Nº depósitos tratados Larvicida (1) Qtde. (Gramas) 38 Qtde. Dep. Trat.
L1
Adulticida
43
Total de Agentes na Semana
44
Total de Dias trabalhados na semana
39
Tipo
40
Qtde (cargas)
Atenção! 37 - Inserir a quantidade de larvicida em gramas (ex. 2 cargas = 1.000g) 43 - Total de Agentes na semana (Ex. Seg=1, Ter=1, Qua=1, Qui=1, Sex=1 Total=5) 44 - Total de Dias trabalhados na semana (Ex. Seg=1, Ter=1, Qua=1, Qui=1, Sex=1 Total=5)
RESUMO DO LABORATÓRIO Nº depósitos com espécimes por tipo
45 com Aedes aegypti com Aedes albopictus
A1 - Caixa d´água (elevado) D1 - Pneus e outros materiais rodantes
A1
46
A2
47
B
48
C
49
D1
50
D2
51
E
52 Total
A2 - Outros