Gonadotrofina coriônica humana

INTRODUÇÃO

A Gonadotrofina Coriônica humana (hCG) é um hormônio glicoprotéico secretado a partir do desenvolvimento da placenta logo após a fertilização. Na gravidez normal, o hCG pode ser detectado no soro a partir do 7° dia seguinte à concepção, duplicando sua concentração aproximadamente a cada 2 dias. No momento do primeiro período menstrual perdido, a concentração de hCG no soro ou urina é de50 a 250 mUI/ml, e níveis de 20 a 200 UI/ml são vistos ao final do primeiro trimestre da gravidez. A presença de hCG logo após a concepção e seu subsequente aumento de concentração durante o período gestacional faz dele um excelente marcador para a detecção precoce de gravidez. Porém, níveis séricos de hCG comparáveis aos observados no início da gravidez podem também estar associados com neoplasmas trofoblásticos ou não-trofoblásticos, tais como mola hidatiforme e coriocarcinoma; dessa forma, a possibilidade de tais doenças deve ser excluída antes de um resultado positivo de hCG ser considerado diagnóstico para gravidez. O teste é extremamente específico para a detecção de hCG na urina e em soro, em concentração de até 25 mUI/ml, eliminando virtualmente a reatividade cruzada com outros hormônios glicoproteicos humanos, como hFSH (hormônio folículo-estimulante), hormônio luteinizante (hLH) e hTSH (hormônio tireotrófico). O teste consiste em um ensaio imunocromatográfico do tipo sanduíche, que se desenvolve em uma membrana de nitrocelulose fixa sobre um suporte. A medida que a amostra de urina ou soro é absorvida pelo papel de filtro na extremidade e flui ao longo da tira-teste, o hCG interage primeiramente com o conjugado corado composto por um anticorpo anti-hCG, e é capturado por outro anticorpo anti-hCG imobilizado mais adiante na linha-teste, onde se desenvolve uma coloração rosa quando a concentração do hormônio é superior a 25 mUI/ml. Na ausência de hCG, não se