GASOMETRIA
Consiste na análise dos gases do sangue arterial para determinar o nível do pH, do bicarbonato
(HCO3-), das pressões parciais de oxigênio (PaO2) e gás carbônico (PaCO2) e a saturação de oxigênio (SaTO2).
GASOMETRIA
EQUILÍBRIO ÁCIDO BÁSICO
A regulação dos sistemas enzimáticos do organismo são influenciados
pela
concentração
de
íons
Hidrogênio (H+).
Para atingir a homeostasia deve existir equilíbrio de íons de H+ e a remoção final deste íon pelo organismo. A ocorrência de alterações na concentração de H+ altera as funções celulares e orgânicas.
EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO
ÁCIDOExistem 3 sistemas que regulam a concentração de H+:
1-TAMPÃO: Sistema químico de tampão ácido-básico dos
TAMPÃO:
líquidos corporais.
Substâncias que combinam imediatamente com ácido ou base para evitar alterações excessivas na concentração de H+.
Ocorre em fração de segundos.
Não elimina H+, somente o mantém fixado.
EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO
ÁCIDO-
TAMPÃO + H+
H+TAMPÃO
H+:reação para direita – H+ se liga com tampão
H+:reação para esquerda – tampão libera H+
H2CO3
NaHCO3
Bicarbonato de
Sódio
HCO3- + H+
Ácido Carbônico
CO2 + H2O
Íon Bicarbonato
Na+ + HCO3Íon Bicarbonato
DESVIOS DO EQUILÍBRIO
ÁCIDOÁCIDO-BÁSICO
Acidose e Alcalose podem ser de 2 tipos:
Respiratória
Metabólica
Três componentes permitem o diagnóstico do estado ácido-básico do sangue: pH PaCO2
HCO3-
EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO
ÁCIDO-
2-CENTRO RESPIRATÓRIO: Regula a remoção de CO2
RESPIRATÓRIO:
e, portanto, ácido carbônico (H2CO3) do líquido celular.
Ocorre em poucos minutos.
3-RINS: Excreta diurese ácida ou alcalina, reajustando a
RINS:
concentração de H+. Ocorre em horas ou até dias.
DESVIOS DO EQUILÍBRIO
ÁCIDOÁCIDO-BÁSICO
DISTÚRBIO METABÓLICO:
Alteração na concentração de HCO3Acidose metabólica:
Causas:
HCO3- e
pH
Insuficiência renal
Aumento de ácidos metabólicos
Alcalose metabólica:
HCO3- e
pH