Gasometria
GASOMETRIA ARTERIAL
Processo pelo qual é feita a medição das pressões parciais dos gases sangüíneos, a partir do qual é possível o cálculo do PH sangüíneo, o que reflete o equilíbrio Ácido-Básico
GASOMETRIA ARTERIAL
PH = Potencial de Hidroxila
íons H+
Ácido Neutro
íons H+
Base
PH = Potencial de Hidroxila, ou Hidrogenionico, reflete o número de íons H+ presentes em um composto químico
GASOMETRIA ARTERIAL
PH = Potencial de Hidroxila
íons H+
íons H+
Base Neutro
Ácido
Ácido = Composto químico que em sua solução, fornece íons de hidrogênio H+
GASOMETRIA ARTERIAL
PH = Potencial de Hidroxila
íons H+
Ácido Neutro
íons H+
Base
Base = Composto químico que em sua solução, fornece íons de hidroxila OH- , ou recebe prótons de hidrogênio
GASOMETRIA ARTERIAL
PH = Potencial de Hidroxila
íons H+
Ácido
íons H+
Base Neutro
PH= < 7,35
PH= > 7,45
PH= 7,35 - 7,45
GASOMETRIA ARTERIAL
Tampões Químicos = Amortecem ou reduzem o efeito causado pelo adicionamento de um ácido ou uma base aos fluídos corporais
Tampão Respiratório
Tampão Metabólico
Equilíbrio Ácido - Básico
GASOMETRIA ARTERIAL
PH = PaCO2 = PaO2 = HCO3 = Be = SatO2 = 7,35 - 7,45 35 - 45 mmhg 90 mmhg* 22 - 26 mmhg -2 +2 + 96%
GASOMETRIA ARTERIAL
Formação do Bicarbonato
H2O + CO2
H2CO3
HCO3 + H+
Ácido Carbônico
GASOMETRIA ARTERIAL
Outras considerações importantes: •Relação PaO2 / FiO2 •CO2 Total
GASOMETRIA ARTERIAL
Relação PaO2 / FiO2
•> 300 – Normal •200 a 300 – Lesão Pulmonar Aguda •< 200 – Critério de SDRA ou Lesão Pulmonar Aguda GRAVE
PaO2 FiO2
=
GASOMETRIA ARTERIAL
CO2 Total: PaCO2 – Pressão parcial de gás carbônico, que está ligado à hemoglobina
CO2 Total – Pressão de gás carbônico que está livre no plasma + a pressão que está ligado à hemoglobina
GASOMETRIA ARTERIAL
Henderson-Hasselbalch
6,10 + log ([HCO3]) PH = [ PaCO2 X 0,003060]
GASOMETRIA ARTERIAL
PH =