Flebite e a escala de Braden
Flebite é a presença de um processo inflamatório na parede da veia, em geral associado à dor, eritema, endurecimento do vaso ou presença de cordão fibroso. A flebite pode ser definida em: Mecânica: Irritação da parede da veia, ocasionada quando utilizado um cateter grande em uma veia pequena; fixações inadequadas que possibilitem mobilização do cateter dentro da veia; manipulação do cateter durante a infusão e acesso venoso em áreas de articulação. Bacteriana: Quando ocorre uma inflamação da parede interna da veia associada com infecção bacteriana. Química: Irritação da parede do vaso, ocasionada por produtos químicos irritantes (aquele que possui pH extremo (9) e/ou extrema osmolaridade >600 mOsmol/litro) ou vesicantes (aquele que causa necrose dos tecidos se houver extravasamento para fora do vaso), medicações diluídas inapropriadamente, infusão muito rápida, presença de pequenas partículas na solução.
A punção venosa periférica é caracterizada pela introdução de um dispositivo no interior de uma veia, objetivando a administração de soluções e medicamentos no sistema circulatório sendo indicada para a maioria dos pacientes hospitalizados, representando por vezes uma condição prioritária para o seu atendimento. É considerada uma das mais freqüentes atividades realizadas pelos profissionais da enfermagem, exigindo competência técnica para sua realização destreza manual e domínio de anatomia e fisiologia.
As principais complicações infecciosas relacionadas a cateter venoso para o paciente são: flebite (mecânica ou por manipulação inadequada), infiltração (acúmulo de fluído infundido nos tecidos ao redor da veia, considerado um dos motivos mais comuns que determinam a substituição da inserção intravenosa) e extravasamento (escape das drogas do vaso sanguíneo para os tecidos circunjacentes). As complicações infecciosas podem ter relação com fatores como o tipo de cateter escolhido, a anti-sepsia do local de inserção, o tipo de infusão, a técnica de