Fisioterapia

Profª. Drª. Josaine C. S. Rappeti Pedrozo – Médica Veterinária

TORACOTOMIA
A Toracotomia é uma incisão cirúrgica da parede torácica podendo ser realizada incisando-se entre as costelas (intercostal ou lateral) ou seccionando o esterno
(esternotomia mediana). A toracotomia intercostal e a esternotomia mediana são as abordagens de tórax mais comumente utilizadas em pequenos animais. Outras abordagens torácicas, como a ressecção de costela ou toracotomia transesternal são menos freqüentemente usadas.
A toracotomia intercostal é de fácil execução e não requer instrumentação cirúrgica especial, mas permite um acesso limitado dentro da cavidade torácica, um instrumental que é necessário é o afastador de Finochietto ou em animais pequenos
(peso até 4kg) podemos utilizar o afastador de Weitlaner.
Indicações:
Esôfago
Corpo estranho;
Spirocerca lupi (parasita);
Megaesofago;
Lacerações esofágicas;
Coração
Emergência – massagem cardíaca;
Ventriculectomia;
Tamponamento cardíaco;
Pulmão
Lobectomia total ou parcial;
Traquéia
Colapso traqueal
Exploratória

1

Profª. Drª. Josaine C. S. Rappeti Pedrozo – Médica Veterinária

Vasos
Persistência do ducto arterioso;
Traumas torácicos
Lesões em parede torácica – fraturas de costelas e do esterno.
Lacerações musculares.
Hérnias diafragmáticas, quando for mais indicado, pois o melhor é fazer através de laparotomia.
Quanto à anatomia cirúrgica:
• Cães e gatos têm 13 pares de costelas; o Devemos contar os espaços intercostais no sentido caudo-cranial.
• Equinos têm 18;
• Em relação aos músculos:
• No quinto espaço intercostal existe a inserção do músculo escaleno.
• Para abordagem intercostal, pele, sub-cutâneo, músculo grande dorsal.
Dependendo da abordagem, se mais cranial ou mais caudal um grupo de músculos será atingido.
• Do quarto espaço intercostal até o décimo na porção proximal encontramos o músculo serrátil dorsal cranial, cranialmente ainda existe o músculo serrátil
ventral,