Ficha EPI

Termo de responsabilidade pela guarda e uso dos equipamentos de proteção individual – EPI, que firmam a empresa e o empregado, que por mutuo consentimento mediante a entrega do EPI, abaixo descriminado no presente instrumento, neste ato, estabelecendo que:
1- O empregado declara haver submetido a treinamento especifico de orientação quanto a necessidade da correta utilização do EPI, comprometendo-se a utilizá-lo apenas para a finalidade a que se destina, responsabilizando-se por sua guarda uso e conservação.
2- O empregado devera comunicar a empresa qualquer alteração que torne o EPI impróprio para uso, conforme NR-6 item 6.7.1 alínea C.
3- O empregado declara estar ciente de que o EPI a ele confiado e de propriedade da empresa, porem que servira para garantir sua integridade física do ataque de agentes ambientais, comprometendo a devolve-lo, em caso de transferência, demissão, ou promoção para cargo em que sua utilização se torne desnecessária.
4- O empregado autoriza a empresa a efetuar em seus vencimentos os descontos correspondentes ao valor do EPI ora entregue, em caso de extravio ou dano causado pelo mesmo, nos termos do Art. 462 parágrafo 1º da CLT.
5- De acordo com o disposto no Art. 158, parágrafo único, alínea “b” e art. 482 letra “h” da CLT, o empregado declara estar ciente de que a recusa injustificada ao uso do EPI, fornecido gratuitamente pela empresa constitui ato faltoso, autorizador de despedida por “JUSTA CAUSA”.

Data Assinatura_________________________________________ Empresa:
Unidade:

Nome:

Registro:

Função:

Setor:

Data Admissão:

Calçado nº. ___
Data Demissão:

Quant.
Descrição do EPI
C. A
Recebimento
Assinatura do Funcionário
Data Devolução

Quant.
Descrição do EPI
C. A
Recebimento
Assinatura do