Ficha De EPI
(Equipamento de Proteção Individual)
Nome Responsável: Técnico em Segurança do Trabalho Rogério Mesquita
Sessão: Pintura
Função: Pintura Automotiva
Data entrega
Descrição equipamento
C.A
Assinatura 09/02/15 Capacete Classe A
14816
09/02/15 Mascara 7502 -3M
12011
09/02/15 Óculos
11268
09/02/15 Protetor Auditivo
4398
09/02/15 Luvas
1555
09/02/15 Macacão
14811
09/02/15 Botas PVC
28286
Recebi da Max Metalúrgica para meu uso obrigatório os EPI's (Equipamentos de Proteção Individual) constantes nesta ficha, os quais obrigo-me a utilizar corretamente durante o tempo em que permanecerem ao meu dispor, observando as medidas gerais de disciplina e uso que integram a NR-06 - Equipamento de Proteção Individual - EPI's - da portaria n.º 3.214 de 08/jun /1970.
1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.
2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.
3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.
4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.
5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando: a) Alegar Perda ou Extravio. b) Alterar seu padrão. c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado. d) Desligar-se da empresa sem devolver o EPI.
6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei (CLT art 482). Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos equipamentos de proteção individual, acima estipuladas. Belo Horizonte MG, ________/________/________ _____________________________________________________
Assinatura do funcionário