farmaceutica

Testes de Sensibilidade aos Antimicrobianos

Indicações do Antibiograma
• Quando o perfil de susceptibilidade não é previsível • Estudos de epidemiologia de resistência
• Estudos de novos agentes antimicrobianos • Não recomendado em microrganismos da microbiota normal
– Ex: Staphylococcus coagulase negativo de secreção nasal

Seleção dos antimicrobianos
• Responsabilidade do laboratório testar os antimicrobianos mais apropriados para o microrganismo isolado e sítio da infecção
• Os antimicrobianos testados devem ser apropriados para o tipo de hospital ou instituição
• As orientações sobre os antimicrobianos mais adequados para cada grupo de microrganismos são publicadas e atualizadas anualmente pelo NCCLS
(National Committee for Clinical Laboratory Standards)

Principais Classes de Antimicrobianos
Classes

Subclasses

Exemplos

Penicilinas
(Betalactâmicos)

Penicilinas naturais

Penicilina G

Penicilinas resistentes a betalactamases Aminopenicilinas

Oxacilina, meticilina e cloxacina

Carboxipenicilinas

Carbenicilina e ticarcilina

Ureidopenicilinas

Piperacilina, mezlocilina e azocilina

Betalactâmicos + inibidores de betalactamases Ampicilina e amoxicilina

Amoxicilina + Ácido clavulânico
Ampicilina + Sulbactam
Tirarcilina + Ácido clavulânico
Piperacilina + Tazobactam

Cefens
(Betalactâmicos)

Cefalosporinas de 1ª Geração

Cefalotina, cefazolina, cefalexina

Cefamicinas (2ª Geração)

Cefoxitina, cefotetan, cefmetazol

Cefalosporinas de 2ª Geração
Cefalosporinas de 3ª Geração

Cefuroxima sódica, cefamandol, cefonicida Cefoperazona, cefotaxima, ceftriaxona

Cefalosporinas de 4ª Geração

Cefepima

Carbapenens
(Betalactâmico)

Imipenem, meropenem, ertapenem

Aminoglicosídeos

Amicacina, gentamicina, netilmicina, neomicina Quinolonas

Ácido nalidíxico, ácido pipemídico

Principais Classes de Antimicrobianos
Classes
Fluoroquinolonas

Subclasses

Exemplos