Exame F Sico
MÉTODOS DE EXAME FÍSICO
Prof. Marcelo Borges dos Santos Junior
MBSJ
Exame físico
• Ato de abordar e avaliar o paciente, executando técnicas adequadas para conseguir chegar a um diagnóstico definitivo Conhecimento
Raciocínio
Bom senso!!!!
Organização
Órgãos do sentido
Paciência
MBSJ
Métodos de exame clínico
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Inspeção
Palpação
Auscultação
Percussão
Olfação
MBSJ
1
23/02/15
Equipamentos auxiliares
MBSJ
Equipamentos auxiliares
MBSJ
Equipamentos auxiliares
MBSJ
2
23/02/15
Equipamentos auxiliares
MBSJ
Equipamentos auxiliares
MBSJ
Inspeção
• Visão
• Começa antes mesmo da anamnese
– A partir do momento que o paciente entra no consultório MBSJ
3
23/02/15
Inspeção
MBSJ
Inspeção
MBSJ
Inspeção – Contorno abdominal normal
MBSJ
4
23/02/15
Inspeção – Indigestão simples
Gases
Sólido e líquido misturado sem que se possa definir o conteúdo
MBSJ
Inspeção – Indigestão gasosa
MBSJ
Inspeção
MBSJ
5
23/02/15
Palpação
• Tato
• Muito importante para localização de possíveis alterações anatômicas
• Hepatomegalia
• Esplenomegalia
• Sensibilidade renal
• Alças intestinais espessadas
MBSJ
Palpação
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•
•
•
Com a mão fechada – Rúmen/abomaso
Com ponta dos dedos
Com as duas mãos
Sinal de Godet positivo - Edemas
MBSJ
Palpação
MBSJ
6
23/02/15
Palpação
MBSJ
Palpação
MBSJ
Auscultação
• Audição
• Avaliar os ruídos que são produzidos naturalmente pelos órgãos
– Direta
– Indireta
MBSJ
7
23/02/15
Auscultação
• Estetoscópio
MBSJ
Auscultação
• Qual o melhor Estetoscópio???
MBSJ
Olivas
Diafragma
Tubos
Cone
MBSJ
8
23/02/15
Auscultação
• Outras funções:
– Frequência cardíaca
– Frequência respiratória
– Frequência de movimentos ruminais
– Movimentos intestinais/ cecais
MBSJ
Auscultação
• FC à bpm (batimentos por minuto)
– Bulhas cardíacas à Lub – Dup
– Cada batimento corresponde a um Lub-Dup
– Contar durante 1