exame fisico

EXAME FÍSICO CÉFALO-PODÁLICO

Conceito
É o levantamento das condições globais do paciente, tanto físicas como psicológicas, no sentido de buscar informações significativas para a enfermagem; onde juntamente com a coleta de dados propiciam maneiras facilitadoras de realizar a primeira etapa da Sistematização da Assistência de Enfermagem – o histórico do cliente.

Técnicas Básicas para o Exame Físico (EF)
Para a realização do exame físico faz-se necessário a utilização dos sentidos e de alguns instrumentos básicos da enfermagem como a observação. Como suporte físico para fazer o EF é requerido aparelhos como: o estetoscópio, lanterna, ortoscópio, oftalmoscópio, martelo, algodão, abaixador de língua, especulo e luvas de procedimento.
Como técnicas do EF temos:
1. Inspeção
2. Palpação
3. Percussão
4. Ausculta

Exame da Cabeça e Pescoço

Início – cabeça
Material – lanterna, otoscópio, oftalmoscópio, abaixador de lingual, luvas de procedimento e algodão.
Técnica – inspeção e palpação
Locais avaliados: face, olhos, nariz, ouvidos, língua e pescoço.
FACE
Coloração: Palidez,cianose ouicterícia
Mancha: Eritemas região malar (lupus eritematoso)‏
Sinal da Asa de Borboleta
Fácies: conjunto de alterações
Pac. Com Insuficiência Renal:palidez cutânea e edema palpebral bilateral
Olhos: avaliar pálpebras, conjuntiva, esclerótica, acuidade visual e pupilas.
Nariz: avaliar a forma, tamanho, superfície externa (simetria e deformidades)
Ouvidos: observar forma, tamanho e presença de deformidades
Boca: analisar coloração, hálito, gengivas, dentes, presença de cáries, higiene e língua.
Pescoço: observar tamanho, posição, presença de cicatriz, aumento nas glândulas.

Exame do Tórax

Técnica – inspeção, palpação, percussão e ausculta
Material – estetoscópio, algodão e luvas de procedimento.
Inspeção – avaliar a pele, deformidades (retrações e abaulamentos), tipo respiratório, freqüência respiratória.
Palpação – pontos dolorosos, elasticidade e