Exame do aparelho respiratório
Pronto Atendimento II- 2012.2 P7
Achados anormais ao Exame Físico do Aparelho Respiratório
Inspeção
Análise de deformidades, retrações ou
descompasso.
Inspeção estática: pele, pêlos e formato do tórax
-Cianose(hipóxia) -Baqueteamento digital(DPOC)
Inspeção dinâmica: mecânica respiratória
-Tiragem -Frequência respiratória
Tipos de tórax patológicos:
Tórax globoso, em barril ou em tonel: o gradil
costal perde sua movimentação normal, tórax hiperinsuflado.
Ex:obstrução do fluxo aéreo como o enfisema pulmonar, asma crônica e as bronquiectasias.
Tipos de tórax patológicos:
Tórax em peito de pombo ou
quilha de navio: protusão acentuada do osso esterno, juntamente com as cartilagens costais.
Ex: a asma grave persistente
da infância .
Tipos de tórax patológicos:
Tórax em peito escavado ou carinado: é uma
deformidade do esterno, apresenta uma depressão, na qual os arcos costais anteriores se projetam mais anteriormente que o próprio esterno.
Tipos de tórax patológicos:
As curvaturas anormais da coluna vertebral que
interferem no sistema respiratório são a escoliose, a hipercifose e a cifoescoliose, todas em níveis torácicos. Proporcionam deficiência na expansibilidade torácica, interferindo negativamente na complacência toracopulmonar. Tórax como: o chato ou plano, cônico ou sino, ampulheta, paralítico, assimétrico entre outros, também podem ser detectados durante a inspeção.
Retrações inspiratórias
Tiragem é a depressão inspiratória dos espaços
intercostais e das regiões supra- esternal e supraclaviculares (inspiração), devido a presença de dificuldade na expansão pulmonar Sinal de Hoover hiperinsuflação pulmonar grave, cujo diafragma se mantém retificado e rebaixado. -retração do terço inferior do tórax e não a expansão. Cornagem é respiração ruidosa, audível a certa distância e produzida por obstáculos à passagem do ar no nível das vias aéreas superiores,