Estudante
Diagnóstico
A suspeita é obtida por meio das manifestações clínicas, juntamente com o histórico epidemiológico. A confirmação é feita por meio da identificação do verme adulto ou microfilárias através de diversos exames, como biópsia de nódulo ou pele, punção por agulha e aspiração do nódulo, exame oftalmoscópio do humor aquoso, urina, ou também, através de testes de imunidade, como imunofluorescência, ELISA, PCR e intradermorreação.
Como é feito o tratamento?
O tratamento é feito por meio da administração de ivermectina no combate das microfilárias, sendo este pouco eficaz contra as formas adultas. Os oncocercomas são retirados cirurgicamente. Antigamente o tratamento das microfilárias era feito utilizando-se antiparasitários, ainda utilizados na prevenção em regiões endêmicas. No entanto, a evidenciação de que as microfilárias dependem de bactérias rickettsias endossimbiontes presentes no interior de seus corpos, resultou na criação da terapia feita com doxiciclina.
Como se prevenir?
Em áreas endêmicas aconselha-se o uso de:
1. Roupas que cubram a maior parte do corpo;
2. Repelentes de insetos;
3. Redes protetoras;
Todavia, a erradicação dos insetos transmissores com inseticidas é a única medida a longo prazo, juntamente com a administração maciça de medicamentos antiparasitários às populações, obtendo-se bons resultados.
Oncocercose
Um dos mais graves comprometimentos do verme ocorre nos olhos causando a cegueira, como ilustra a figura abaixo.
O que é?
A oncocercose, conhecida também como
“cegueira dos rios” ou “mal do garimpeiro”, é uma doença provocada pelo parasita nematódeo Onchocerca volvulus, que acomete exclusivamente os humanos.
Quais os sintomas?
A doença é caracterizada pelo aparecimento de nódulos subcutâneos fibrosos sobre superfícies ósseas, em várias regiões, a exemplo de ombros, membros inferiores, pelves e cabeça.
Esses nódulos são indolores