Epidemiologia analítica
(DOENÇAS PERIODONTAIS)
As doenças periodontais destrutivas são doenças com caráter multifatorial. A partir do desenvolvimento deste pensamento, diversos estudos epidemiológicos que avaliam doenças periodontais destrutivas buscam incessantemente associações, procurando identificar fatores de risco demográficos, comportamentais e biológicos associados para estas doenças. No entanto, para que seja realizada uma correta interpretação das associações estatísticas, encontradas nos estudos deepidemiologia analítica avaliando doenças periodontais dês- trutivas, diversos fatores devem ser levados em consideração. O objetivo da presente revisão crítica é abordar algunsaspectos conceituais e metodológicos relacionados a estudos de epidemiologia analítica das doenças periodontais destrutivas, com enfoque nos avanços e limitações encontrados na área nas últimas décadas. Os últimos 20 anos têm noticiado uma intensa produção científica com relação aos estudos analíticos sobre as doenças periodontais destrutivas. O foco tem sido dirigido aos trabalhos que procuram identificar fatores de risco demográficos, comportamentais e biológicos associados a estas doenças, que tentam quantificara força destas associações e estimar quando as mesmas fazem parte da cadeia causal. Este enfoque foi iniciado a partir do surgimento, e posterior estabelecimento, do caráter multifatorial ou multicausal destas doenças (BECK, 1994). O desenvolvimento deste conhecimento significa, portanto, que modelos de avaliação de risco multifatoriais são necessários para identificar indivíduos de alto risco, e que diversas intervenções podem ser utilizadas para prevenir ou tratar estas doenças (EZZATI et al, 2003). Isto pode aumentar a efetividade tanto de ações de saúde preventivas quanto terapêuticas, tanto em caráter coletivo quanto individual. Este novo paradigma permitiu grande avanço, principalmente para o entendimento das grandes discrepâncias encontradas na distribuição destas