enfermeira

Cervicite

Conceito
A cervicite é uma inflamação da mucosa endocervical, excluindo-se os processos inflamatórios que afetam a ectocérvice. É uma das patologias mais frequentes na clínica ginecológica, afetando cerca de 50% das mulheres, em alguma fase da sua vida. São classificadas como gonocócicas ou não gonocócicas, levando em consideração seu agente etiológico. Os mais comuns são Neisseria gonorrahoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma e Ureaplasma urealiticum e herpes simples tipo I e II genital.
O colo é constituído de dois tipos diferentes de células epiteliais: epitélio pavimentoso e epitélio glandular. A causa da inflamação cervical depende do epitélio afetado. De acordo com a sua localização, a cervicite se classifica em: ectocervicite, quando se situa na superfície da ectocérvice, e a endocervicite, quando atinge a mucosa de revestimento do canal cervical (endocérvice). Quanto à evolução, classifica-se em aguda e crônica. A fase aguda é de duração efêmera, razão pela a quase totalidade de casos de cervicite se apresenta na fase crônica da doença.

Fisiopatologia A instalação da cervicite se dá em três fases: primeiro ocorre a infecção do colo e a queda do epitélio plano estratificado da ectocérvice (erosão). Posteriormente, o epitélio cilíndrico da endocérvice recobre a zona despolida, e este momento é conhecido como “primeira fase de cura” (pseudo-erosão). Finalmente, o epitélio plano estratificado cresce de fora para dentro, readquirindo sua posição inicial, também conhecido como “segunda fase de cura”.

Fatores de Risco Entre os fatores de risco a idade é um dos mais importantes, com maior incidência em adolescentes e adultos jovens. Outros fatores associados incluem-se raça não branca, não uso de contracepção, história de doença sexualmente transmissível (DST) nos últimos 12 meses e dor pélvica crônica. Primeira relação sexual antes dos 17 anos, primeiro parceiro sexual mais velho, grande número de parceiros, relação sexual durante