enfermagem

ESTUDO DE CASO DE UM PACIENTE COM PNEUMINIA EM GOIÂNIA

STUDY OF CASE OF A PATIENT WITH PNEUMINIA IN GOIÂNIA

Carolina Garcia Rezende*
1.1. Informações gerais

A.B.F. 25 anos, solteira, reside em Goiânia – GO na Rua 125, qd. 10 lt. 01, mora em casa com os pais e mais uma irmã. Asseada, toma banho 1 vez por dia pela manhã, cabelos limpos, unhas limpas, higiene oral sem anormalidades faz uso de prótese dentária. Dorme às 21:00 horas e acorda às 06:00, tem dificuldade em adormecer, acorda durante a noite, cochila por 30 min após o almoço. Não pratica exercícios. Deambula com auxílio de andador, passa a maior parte do dia sentada. Ingere frutas, verdura, carnes vermelha e frango, suco, água, chá e leite. Costuma fazer 5 refeições diárias. Eliminação urinário menor que cinco vezes ao dia. Evacua 3 vezes ao dia normalmente. Não tem atividade sexual ativa. Tem medo de assalto. Não tem dificuldade em se relacionar. Não toma decisões. Pesa 50 kg, altura 1,60, IMC de 19,53. Faz as refeições acompanhada na mesa. Apetite leve, come vegetais duas vezes ao dia, come frutas diariamente, ingeri leite e/ou derivados duas vezes ao dia. Come cereais, arroz ou outros grãos uma vez ao dia. Tem dificuldade em deglutir devido ao uso de prótese dentária. Nega etilismo e tabagismo. Sente dor nas gengivas. Tem renda mensal de um salário mínimo (aposentadoria). No local onde reside tem fogão e geladeira. Paciente relata dores no tórax e escarro purulento, relatar ter febre a mais de dois dias com média de 39°C, no momento em que a paciente chegou a o hospital não apresentava febre, somente queixas de dores torácicas e que estava tossindo muito com tosse proveniente de escarro com presença de sangue.

1.2. Pneumonia

A pneumonia é uma inflamação do parênquima pulmonar, sendo causada por um agente microbiano 1. A pneumonia é um termo mais genérico, descrevendo um processo inflamatório no tecido pulmonar que pode predispor o paciente a ou colocá-lo em risco de invasão