Eletrocardiograma
MED RESUMOS
NETTO, Arlindo Ugulino.
CARDIOLOGIA
ELETROCARDIOGRAMA
(Professor Jorge Fonseca e Mario Toscano)
O eletrocardiograma (ECG) € um exame m€dico na •rea de cardiologia onde € feito o registro da varia‚ƒo dos potenciais el€tricos gerados pela atividade el€trica do cora‚ƒo, garantida pelo automatismo card„aco. Representa, em outras palavras, um valioso registro do funcionamento da atividade el€trica card„aca.
O aparelho que registra o eletrocardiograma € o eletrocardiógrafo. A informa‚ƒo registrada no ECG representa os impulsos do cora‚ƒo (isto €, o potencial elétrico das c€lulas card„acas). Estes potenciais sƒo gerados a partir da despolariza‚ƒo e repolariza‚ƒo das c€lulas card„acas. Normalmente, a atividade el€trica card„aca se inicia no nodo sinusal (c€lulas auto-r„tmicas) que induz a despolariza‚ƒo dos •trios e dos ventr„culos. Esse registro mostra a varia‚ƒo do potencial el€trico no tempo, que gera uma imagem linear, em ondas.
Onda P: representa a despolariza‚ƒo atrial. A fibrilação atrial representam um defeito na contra‚ƒo do •trio que pode ser registrada por essa onda.
Inervalo PR: retardo do impulso nervoso no n…do atrioventricular
QRS: despolariza‚ƒo dos ventr„culos.
Onda T: repolariza‚ƒo dos ventr„culos.
Estas ondas seguem um padrƒo r„tmico, tendo denomina‚ƒo particular. Qualquer altera‚ƒo no ciclo card„aco ser• convertida em uma anomalia nas ondas no eletrocardi…grafo. Para que isto fosse visto, foi necess•rio criar as chamadas linhas de derivações, baseadas na padroniza‚ƒo das posi‚†es de eletrodos na pele do paciente a ser avaliado. HIST•RICO E EVOLU‚ƒO DO E LETROCARDIOGRAMA
Augustus Waller (1887): obteu os primeiros registros da atividade el€trica do cora‚ƒo usando eletrosc…pio capilar com eletrodos precordiais.
Willeim Einthoven (1903): fez uso de galvan‡metro e cria‚ƒo do eletrocardiograma moderno (com deriva‚†es bipolares). Por€m, sua