ela esclerose lateral amiotrofica

Conduta fisioterapêutica na esclerose lateral amiotrófica
INTRODUÇÃO
A esclerose lateral amiotrófica (ELA) foi primeiramente descrita por Charcot em 1869 e também é conhecida como doença de Lou Gehrig, em homenagem a um jogador de beisebol americano que morreu de ALS em 1941. É uma doença neurodegenerativa progressiva que envolve o córtex motor , o tronco cerebral e os neurônios motores da medula espinhal. Acredita-se que a etiologia da ELA é multifatorial e inclui fatores genéticos e ambientais. O mecanismo de morte celular neuronal causada por fatores genéticos ainda não está claro, mas lesão neural ocorre devido a um excesso de radicais livres resultantes de mutações de um gene que codifica uma enzima chamada superóxido dismutase. Fatores ambientais e tóxico, auto-imunes, infecciosas e metabólicas processos pode desencadear da doença, se o paciente tem uma predisposição. 1
Esta revisão não-sistemática da literatura foi realizada em publicações 1995-2005. Mesmo assim, era difícil encontrar referências a fisioterapia na esclerose lateral amiotrófica (ELA) casos por causa do pequeno número de artigos. Três bases de dados importantes, PubMed, Medline e SciELO, foram acessados para encontrar textos sobre o tema. Capítulos de livros também foram consultados, especificamente para confirmar informações e para localizar referências adicionais.
A evolução da doença é rápida, com a morte ocorrendo geralmente entre dois e cinco anos após o diagnóstico.Os sinais mais comuns são fraqueza e atrofia muscular, cãibras, fasciculações, alterações na marcha e alterações em reflexos e tônus. Os sintomas bulbares são disfagia, disartria, disfonia e alterações respiratórias. Esta última é a principal causa de morte.
A incidência da doença é relatado para ser 0,4-2,4 casos por 100.000 habitantes, com uma prevalência de 2,5 a 7,0 casos por 100.000 habitantes . No Brasil, as características são semelhantes às encontradas na Europa e na América do Norte, com maior prevalência