drogas antagonistas

Drogas Antagonistas dos Receptores Adrenérgicos
As drogas que melhor merecem atenção são o propranolol e a prazosina que são respectivamente alfa e beta bloqueadores como veremos a seguir : Propranolol: (Inderal Ò) Droga bloqueadora dos receptores beta adrenérgicos, o propranolol é muito útil na redução da Hipertensão Arterial Sistêmica leve e moderada. Na hipertensão grave o propranolol é particularmente útil para evitar a taquicardia reflexa que ocorre com freqüência em conseqüência do tratamento com vasodilatadores diretos. O propranolol antagoniza as catecolaminas tanto nos receptores adrenérgicos beta 1 quanto nos receptores beta 2 adrenérgicos. O bloqueio beta é responsável tanto por sua eficácia no tratamento da hipertensão como por muitos de seus efeitos tóxicos. Ao administrar esta droga pela primeira vez a um paciente hipertenso a PA baixa principalmente devido a uma diminuição do débito cardíaco associada a uma bradicardia. Com o uso prolongado da droga, o DC volta ao normal e a PA permanece baixa devido á redução da RVP. A droga acima referida, inibe a estimulação da produção de renina pelas catecolaminas e provavelmente seu efeito se deva em parte à depressão do sistema renina-angiotensiana-aldosterona. Em casos de Hipertensão Arterial Sistêmica leve ou moderada o propranolol produz uma redução significativa na PA, sem provocar hipotensão postural proeminente. Os principais efeitos tóxicos do propranolol decorrem do bloqueio dos receptores beta cardíacos, vasculares ou brônquicos. As mais importantes dessas atividades tóxicas previsíveis ocorrem em pacientes com redução da reserva miocárdica, asma, insuficiência periférica e diabetes. Ao suspender o uso regular da droga alguns pacientes podem apresentar síndrome de abstinência à droga, que se manifesta com nervosismo, taquicardia, aumento da intensidade da angina, elevação da PA e até infarto agudo do miocárdio. Logo, não se aconselha retirar a droga abruptamente