Da vinci de freud
Jornal de Pediatria - Vol. 76, Supl.3, 2000 S323
Jornal de Pediatria
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ARTIGO DE REVISÃO
Anorexia nervosa na adolescência
Adolescent onset anorexia nervosa
Bacy W. Fleitlich1, Maria Aparecida Larino2, Alícia Cobelo3, Táki A. Cordás4 Resumo
Objetivo: O artigo faz uma revisão do tema Anorexia Nervosa na Adolescência. É consenso na literatura que este transtorno apresenta alta morbidade e mortalidade, e sua incidência vem crescendo nas últimas décadas, o que torna o tema de grande importância para a investigação científica. Método: Os autores realizaram uma revisão não sistematizada da literatura e também utilizaram suas experiências clínica no trabalho com pacientes adolescentes que sofrem de anorexia nervosa. Resultados: Os fatores de risco mais conhecidos são a idade e o sexo, sendo na adolescência o pico de incidência e a prevalência nove vezes maior no sexo feminino. Acreditou-se inicialmente que a anorexia manifestava-se apenas nas classes socioeconômicas mais altas, expostas às exigências do padrão de beleza ocidental. Estudos mais recentes identificam incidência semelhante a do mundo ocidental também em classes mais baixas, áreas rurais e comunidades orientais. O quadro clínico caracteriza-se por recusa em manter o peso no limite inferior (ou acima dele) para a idade e altura, medo intenso de ganhar peso ou tornar-se gordo/a, mesmo estando abaixo do peso para a altura e a idade, distorção da imagem corporal e amenorréia. As complicações mais comuns são semelhantes às de um quadro de desnutrição crônica, e a principal comorbidade é a depressão. Conclusões: O tratamento deve ser multidisciplinar, levando em conta a pluralidade dos fatores etiológicos. A abordagem familiar tem um papel importante, principalmente quando a manifestação desse transtorno ocorrer na adolescência. J. pediatr. (Rio J.). 2000; 76 (Supl.3): S323-S329: anorexia nervosa, adolescência,