crescimento
Fatores Intervenientes em
Crescimento & desenvolvimento humano
1
Fatores intervenientes ao crescimento físico, independente da fase
• Intrínsecos
• SNC e endócrino
• Extrínsecos
Hereditariedade
• meio-ambiente
• psico-sociais
• nutricionais
2
1
13/04/2011
Crescimento físico
Vida intra-uterina:
• grande período de crescimento
• 40 semanas de gravidez
• conceito de prematuridade (< 37 semanas)
3
Fecundação
Maia,1990
4
2
13/04/2011
Crescimento na primeira semana de vida A a C. Blastômeros
D. Mórula
E. Presença da blastocele (1)
F. Blástula
(2) Trofoblastos
(3) Nó embrionário
Maia,1990
5
Implantação ou Nidação
Ectoderma (5 e 11)
Endoderma (6 e 10)
Mesoderma
Origem dos tecidos corporais
Maia,1990
6
3
13/04/2011
Curva de crescimento intrauterino
(Scammon, 1930)
7
Crescimento durante a gravidez
8
4
13/04/2011
Fatores extrínsecos
Pré-natal:
• hábitos maternos (fumo, álcool, exercício)
• altitude
• mecânicos (posição anormal do feto, ectopia)
• endócrino (DM materna)
• infecção (toxoplasmose, rubéola, hiv-aids)
• drogas teratogênicas (talidomida)
• imunológico - Rh
• nutricionais
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Uso de tabaco durante a gravidez
The Generation R Study
Jaddoe et al. (2007)
10
5
13/04/2011
Gravidez e exercício físico
Efeito térmico
Efeito energético - Baixo peso
Redução O2
bicicleta
5x/sem
40 min
65% VO2max
Hopkins et al., 2010
11
12
6
13/04/2011
Efeitos da hipóxia sobre o feto
Ratos, meio da gestação
8% O2
Ream et al, 2008
13
Jovens e infecção por HIV
Augustemak, 2011
14
7
13/04/2011
Crescimento em estatura de indivíduos HIV+
Stagi et al., 2010
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Dutch Famine Birth Cohort Study
• experimento natural em Amsterdã
• desnutrição materna (severidade, início e duração)
• inverno 1944-45
• embargo pela ocupação alemã
• < 1000 kcal/dia
• abril < 500 kcal
• grávidas receberam