Controle Osmolaridade
Prof. Pedro Leme Silva
Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho
UFRJ
Importância Fisiológica
Hemácias
Hipertônico
Concentração de solutos no espaço extracelular Alta
Isotônico
Hipotônico
Sem diferença Baixa
1
Sensores de Osmolaridade
Órgão Subfornical
Núcleo Pré-Óptico
Mediano
NSO
NPV
Órgão Vascular da
Lâmina Terminal
Medula Ventro-lateral
Sensores de Osmolaridade
2
Fatores Osmóticos e Não Osmóticos
Osmóticos:
1) Osmolaridade Plasmática;
Não Osmóticos:
1) Modificações Hemodinâmicas;
2) Situações Eméticas (Náuseas, Apomorfina, Morfina, Nicotina);
3) Situações Glicopênicas;
4) Estresse, Temperatura, Angiotensina
5) Fármacos: + (Ach, Bradicinina, Prostaglandina, Insulina); - (Norepinefrina,
Álcool, Glicocorticóide)
Fator Não Osmótico - Hemodinâmica
3
Fator Não Osmótico - Náusea
Comparação entre Fator Osmótico e
Não Osmótico
4
Diferença entre Solutos
Velocidade com que o soluto é capaz de entrar na célula osmorreceptora:
1) Na+, Cl-, HCO3-: 95% da
Osmolaridade plasmática se deve a esses íons, mas penetram na célula lentamente; 2) Açúcares (Manitol e Sacarose): São mais eficientes para o estímulo de
ADH.
Relação da Osmolaridade Plasmática,
ADH, Osmolaridade e Volume Urinário
5
Síndrome da Secreção Inapropriada de ADH
Indivíduos que retêm água e seus fluidos corporais ficam progressivamente hipo-osmóticos.
Urina é mais hiperosmótica que o esperado. Causa: Infecções, neoplasmas no cérebro, uso de fármacos
(Antitumorais), doenças pulmonares e carcinoma do pulmão.
Receptores de ADH – V1
6
Receptores ADH – V2
Receptores ADH – V2
Glomérulo
Tubulo contornado distal
Tubulo
Proximal
Tubo coletor
Presença de
Receptores de
ADH
Porção grossa ascendente Porção fina descendente Ducto coletor
7
Porção espessa ascendente da alça de henle
2K+
[Na+]
Na+
K+
2ClNa+
K+
2Cl-
V2
AMPc
Cl-
Na+
K+
2Cl-
m
3Na+
ATP
K+
Baso-lateral
Luminal
Receptores ADH – V2
Células principais: ducto coletor
2K+
ATP
3Na+