Comunicação de Acidente de Trabalho

INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL COMUNICAO DEACIDENTE DO TRABALHO-CAT (Ler atentamente as orientaes no verso antes do preenchimento) Emitente 1 1- Empregador 2- Sindicato 3- Mdico 4-Seguradooudependente5-Autoridade Pblica Tipo de CAT 1 1- Incio 2- Reabertura 3- Comunicao de bito em_3- Razo Social/ Nome firma individual 4- Tipo 1 1-CGC 2-CEI 3-CPF 4-NIT 5-CNAE 7 6 4 3 8 1 7 0 0 0 1 2 6- Endereo Rua Antonio Buritirana Bairro Altamira CEP- 65950.000 7-Municpio 8 -UF 9-Telefone 10 Nome Jorge Henrique dos Santos 11-Nome da me Maria Andrade do Gomes 12-Datadenasc.13-Sexo 114-EstadoCivil 115-CTPSSerieData da emisso16-UF 15 12 19901-Masc 3-Fem1-Solteiro 2-Casado 3-Vivo 4-Sep.Judic. 5-Outro 6-IGN 4 3 4 5 5 5 54 0 0 0 12 05 14 MA 17-Carteira de Identidade Data de emisso Orgo Exp 18 -UF 19- PIS/PASEP 20-Remuneraomensal 21- Endereo Rua Pedro Gomes Bairro Altamira CEP 65950.000 22-Municpio 23-UF 24-Telefone 25-Nome da ocupao 26-CBO 27- Filiao Previdncia Social 28- Aposentado 29-rea 1- Empregado 2- Trab. Avulso7 - Seg. especial 8 - Mdico resid. 1 -Sim 2 -No 1- Urbana 2-Rural 30-Data do acidente 31-Hora do acidente 32-Aps quantas horas de trabalho 33-Houve afastamento 34-ltimo diaTrabalhado 1- Sim 2- No 35-Local do Acidente 36 - CGC 37-Municipiodolocaldoacidente38-UF 39-Especif. do local do acidente 40- Parte(s) do corpo atingida(s) 41-AgenteCausador 42- Descrioda situaogeradora doacidente ou doena 43-Houveregistropolicial 1- Sim 2- No  45-Nome 44-Houvemorte 1- Sim 2- No  46- Endereo Rua/Av./N/Comp Bairro CEP 47-Municpio 48- UF Telefone Rua -Nome -Endereo Rua/Av./N/Comp Bairro CEP 51Municpio 48 -UF Telefone Locale data Assinaturaecarimbodoemitente 53- Unidade de atendimento mdico 54 - Data