Coluna Lombar
Camila Fernanda Pereira
Coluna Lombar
Campinas- SP
2012
Coluna Lombar
A coluna lombar promove um suporte para porção superior do corpo e transmite o peso dessa área para pelve e os membros inferiores. Devido à localização estratégica da coluna lombar, esta estrutura deve ser incluída em qualquer exame da coluna como um todo ou em qualquer exame das articulações do quadril e/ou sacroilíaca. A coluna lombar é a transição de uma coluna pouco móvel para uma coluna muito móvel.
Anatomia
Vértebras:
Existem 10 (cinco pares) articulações facetárias (também denominadas articulações apofisárias ou zigoapofisárias) na coluna lombar. Essas articulações diartrodiais são constituídas pelas facetas superior e inferior e por uma cápsula. As facetas estão localizadas sobre os arcos vertebrais. Em um disco intacto normal, as articulações facetárias suportam aproximadamente 20% a 50% da carga axial, mas esta pode atingir 70% com a degeneração do disco. Além disso, as articulações facetárias proveem 40% das forças rotacional e de cisalhamento. As facetas superiores, ou processos articulares superiores, direcionam-se medialmente e posteriormente e, em geral, são côncavos. As facetas inferiores direcionam-se lateralmente e para frente e são convexas. Na coluna lombar, os processos transversos encontram-se praticamente ao mesmo nível dos processos espinhosos. Essas articulações facetárias posteriores controlam o movimento que ocorre na coluna lombar. Por causa da forma das facetas, a rotação no nível da coluna lombar é mínima e é realizada apenas por uma força de cisalhamento. A flexão lateral, a extensão e a flexão anterior podem ocorrer na coluna lombar, mas a direção do movimento é controlada pelas articulações facetárias. A posição de congruência máxima das articulações facetárias da coluna lombar é em extensão. Normalmente, as articulações facetárias sustentam apenas uma pequena quantidade de peso. Contudo, com o aumento da extensão, elas começam