Colonoscopia

Cuidados de enfermagem no exame de Colonoscopia

Preparo do paciente

Na colonoscopia, a enfermagem realiza um trabalho essencial, que pode definir o sucesso do procedimento: o preparo do paciente. Este procedimento consiste em uma boa preparação do intestino, que inicia com a limpeza do cólon, que proporcionará uma melhor visualização das estruturas, e consequentemente diminuirá o tempo total do procedimento.
O trato intestinal é preparado pela equipe de enfermagem por meio da prescrição de uma dieta líquida nas 24 horas que antecedem o exame. Além disso, é realizada a limpeza do intestino, que pode ser feita de várias maneiras, como a administração de laxativos, por duas noites consecutivas, até que o intestino esteja preparado na manhã em que o exame será realizado, ou podem ser utilizadas soluções de lavagem intestinal contendo eletrólitos e polietilenoglicol, que são considerados efetivos para a limpeza adequada do intestino.
Estas soluções de lavagem são administradas pela via oral em intervalos de três a quatro horas. Em casos de paciente fazendo o uso de sondas nasogástricas para a alimentação, as soluções podem ser administradas pela mesma via, caso o paciente esteja incapacitado de deglutir.
Os efeitos colaterais das soluções eletrolíticas são mais acentuados nos idosos, em virtude disso gera uma maior resistência para ingerir o volume necessário da solução. Alguns destes efeitos incluem: náuseas, edemas, cólicas, desequilíbrio hidroeletrolítico, hipotermia e sensação de plenitude abdominal.
A equipe de enfermagem deve orientar sobre estes efeitos e encorajar os pacientes a fazerem o uso a fim de poder concluir o procedimento. É contraindicado o uso da solução de lavagem intestinal em pacientes com obstrução intestinal e doença intestinal inflamatória.
A enfermeira e sua equipe devem instruir o paciente para que interrompam o uso de medicamentos de rotina no momento em que a solução de lavagem esteja sendo administrada, pois os medicamentos não