Citostáticos
CITOSTÁTICOS
Fármacos utilizados no tratamento de
neoplasias para inibir o crescimento celular, actuando sobre as moléculas que controlam a sua divisão e desenvolvimento.
(GUEDES, 2001)
EFEITOS SOBRE A SAÚDE
• Os efeitos causados por citotóxicos podem ser classificados de dois modos:
– Locais estão associados a exposições acidentais da pele e mucosas.
– Sistémicos são efeitos que irão surgir a longo prazo, devido à exposição contínua e repetida, a baixas doses destes medicamentos (em aerossóis) por via cutânea, através das mucosas ou por via inalatória.
EFEITOS SOBRE A SAÚDE
Locais
Em função do fármaco utilizado pode produzir-se:
– irritação local (citotóxicos irritantes),
– ulceração e posterior necrose (citotóxicos vesicantes),
– alergias (citotóxicos alergénicos). Vesicantes Irritantes Locais Carmustina Dacarbazina Mitoxanterona Pouco Irritantes Ciclofosfamida Cisplatina Etopósido Fluoruracilo Metotrexato Alergénicos Bleomicina Fluoruracilo Ciclofosfamida Doxorrubicina Metotrexato
Doxirrubicina Epirrubicina Vincristina
EFEITOS SOBRE A SAÚDE
Sistémicos
Carcinogénicos: capacidade de causar desenvolvimento de neoplasias. Mutagénicos: capacidade de produzir alterações permanentes no material genético celular.
Teratogénicos: capacidade de causar anomalias no embrião ou no feto.
FACTORES QUE CONDICIONAM O GRAU DE EXPOSIÇÃO
• Preparação – reconstituição e/ou diluição e inutilização dos resíduos;
• Quantidades de citotóxicos a preparar; • Frequência e duração da manipulação;
• Capacidade de absorção da pele e mucosas;
• Uso de Câmara de Fluxo Laminar Vertical (CFLV) e equipamento adequado;
• Cumprimento das normas de segurança durante o
manuseamento.
RISCOS INERENTES À PREPARAÇÃO
• Estudiosos demonstraram o risco potencial para as enfermeiras que manipulavam citostáticos por amostras de urina mutagénica. • No local de trabalho detectaram níveis de fármacos em amostras do ar circulante e na