Choque neurogenico
Esse tipo de choque é decorrente de uma
Esse tipo de choque é decorrente de uma lesão medular; levando à perda do tônus simpático, interrompendo o estímulo vasomotor ocasionando intensa vasodilatação periférica e, subsequente, uma diminuição do retorno venoso com queda do débito cardíaco.
CAUSAS
CHOQUE NEUROGÊNICO
lesões da medula espinhal
Anestesia espinhal
Lesão do sistema nervoso
Efeito depressor de medicamentos
Uso de drogas
hipoglicemia.SINAIS E SINTOMAS
CHOQUE NEUROGÊNICO
pele seca e quente
hipotensão
bradicardia
PA normal
arreflexia (paralesia)
priapismo (ereção)
hematoma cervical
hipertonia do esfincter da bexiga
Alerta, orientado e e lúcido, mas não tem reflexos
PRIMEIRO SOCORROS
CHOQUE NEUROGÊNICO
Verificar sinais vitais
manter vitima aquecida
acalmar a vitima
imobilizar
DIAGNÓSTICO
CHOQUE NEUROGÊNICO
quadro clínico
hemograma
bacterioscopia com coloração de Gram
hemocultura para identificar o agente causador do choque
TRATAMENTO
CHOQUE NEUROGÊNICO
vasoconstritores (aumentar tonus muscular) e mudança posturais
Tratamento médico
Tratar a causa
Prevenir instabilidade cardiovascular
Otimizar perfusão tecidular
reposição de líquidos
A posição de Trendelenburg ( a cabeça do paciente se encontra numa altura mais baixa que os pés) pode ser utilizada como terapêutica coadjuvante em casos de hipotensão
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
CHOQUE NEUROGÊNICO
Imobilizar cuidadosamente o paciente para evitar uma lesão maior na medula.
Observar as funções cardiovasculares e neurológicas do paciente.
Elevar os pés da cama para minimizar o acúmulo de sangue nas pernas.Observar sinais de choque em pacientes submetidos a anestesia espinhal ou epidural.
Monitorizar quanto a sinais de sangramento interno.Prevenir formação de trombos.Instalar monitor cardíaco.
Avaliar padrão respiratório.Administrar medicação prescrita ou de acordo com o protocolo da instituição.Colher material