Casos Cl Nicos SV

Casos clínicos em hematologia
Série vermelha
Organizadora: Profa. Dra. Sandrine Wagner

Caso 1
• Menina de origem negróide, 3 anos, chega à emergência com dor abdominal e febre. Foi solicitado hemograma, reticulócitos e eletroforese de Hb.
• Resultados:
• Eletroforese de Hb: bandas na posição de Hb S e Hb A2.
• Reticulócitos: 9%

Responda:
• Qual o provável diagnóstico?
• Quais os principais sintomas e complicações?
• Comente sobre outras tecnologias empregadas para este diagnóstico.
• Esquematize (desenhe) a eletroforese.
• Explique o valor de reticulócitos.
• Quais as alterações de série vermelha que podem ser identificadas nas distensões sanguíneas de pacientes com essa patologia?

Caso 2
• Paciente feminina, 24 anos, em investigação de anemia, apresenta hemograma com seguinte resultado anexo.
• Responda:
• Quais as prováveis causas para a anemia?
• Sugira testes confirmatórios e comente sobre eles.
• Quais as alterações identificadas na distensão sanguínea?

Caso 3
• Paciente masculino, 60 anos, relata sintomas de fraqueza, cansaço, respiração curta. Na endoscopia gástrica apresentou gastrite e úlcera. Com base no resultado e na microscopia, responda:
• Quais as alterações presentes?
• Qual a provável causa para esta alteração? Comente.
• A microscopia é compatível com o resultado da automação??? Se não for, comente.
• Cite exames laboratoriais que ajudem no diagnóstico.

Caso 4
• Paciente masculino, 75 anos, com história de alcoolismo, relata sintomas de fraqueza, cansaço, respiração curta. Com base nos resultados e na microscopia, responda:
• Quais as alterações presentes?
• Qual a provável causa para esta alteração? Comente.

• TGP: 53 (5-17)
• Fe: 80 g/dl (50150)
• Vit B12: 150 pg/ml
(200-900)
• Ácido fólico:
2 ng/ml (2-10)

Caso 5
• Menina de 12 anos, chega ao hospital aparentando doença aguda, febre e dor abdominal e esplenomegalia. • Descreva os achados morfológicos, comente sobre a patologia e esquematize a eletroforese (ao lado da figura). •