Caso clínico - Laringite aguda

ESTUDO DE CASO CLÍNICO

CASO CLÍNICO - ANTÔNIO

História Clínica: Lactente de 1 ano, hígido. História de sintomas gripais (coriza, obstrução nasal, febre baixa) tosse rouca e rouquidão há 3 dias. À noite ocorreu piora com dificuldade respiratória e respiração muito ruidosa.

Exame físico: Estado geral preservado, sem toxemia, FR 36irm. Estridor inspiratório, Tiragens supraclaviculares, MV rudes , simétricos.

Diagnóstico Médico: Laringite aguda

Diagnósticos de enfermagem

Padrão respiratório ineficaz relacionado ao processo inflamatório caracterizado por bradipnéia.
Ventilação espontânea prejudicada relacionado à processo inflamatório agudo caracterizado por dispneia e uso aumentado da musculatura acessória.
Desobstrução ineficaz as vias aéreas relacionado à inflamação, obstrução mecânicas, secreções aumentadas caracterizado por dispneia, mudanças na frequência respiratória e ruídos adventícios respiratórios.
Processos familiares interrompidos relacionado à doença da criança, hospitalização e esquema médico ou terapêutico.

Intervenções de enfermagem:
_ Posicionar a criança para a eficiência ventilatória máxima e para desobstrução das vias aéreas.
_ Posicionar a criança para facilitar a drenagem de secreções.
_ Fornecer oxigênio umidificado quando necessário.
_ Monitorar as condições de oxigenação, incluindo os sinais vitais, para determinar alterações nas condições.
_ Aspirar as vias aéreas (nariz, traqueia) quando necessário.
_ Percutir gentilmente o tórax e fazer fisioterapia respiratória quando necessário.
_ Administrar broncodilatadores, anti-inflamatórios e antibióticos (caso seja infecção bacteriana) quando prescritos.
_ Permitir que a família permaneça com a criança.
_ Promover cuidados centrados na família.
_ Explicar os procedimentos e o esquema terapêutico para a família.
_ Manter a família informada das condições da criança.
_ Encorajar o envolvimento da família nos cuidados da criança.
_ Proporcionar apoio e