Caso Clinico Integrado

CLÍNICA DE ATENÇÃO BÁSICA III

Caso Clínico : Tratamento
Odontológico Integrado

Professor: Tibério Matheus
Aluna: Tatiane Vila Nova dos
Santos Sena

HISTÓRIA MÉDICA
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Paciente : A.C.S., 36 anos, sexo feminino
Pressão arterial: 90:60 mm/Hg
Apresenta linfonodo alterado na região da glândula submandibular esquerda
Não faz uso de medicamentos sistêmicos
Não fumante
Não ingere bebidas alcoólicas
Queixa Principal: Sensibilidade nos dentes
11 e 21. Sensação do dente 37 está furado. Dor persistente no dente 47.

EXAME CLÍNICO
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Cárie incipiente na oclusal nos dentes
18,17,15,14,24,25,28,45.
Cárie incipiente na oclusal e palatina nos dentes 16,26,27,47.
Cárie na palatina do dente 12.
Restauração de Resina Composta nos dentes 11,21,22,34,35.
Restauração em Amálgama nos dentes
36,37,38.
Ausência dos dentes 46 e 48.
Demais dentes não citados encontram-se hígidos. 

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Sinais de envolvimento de furca do 26 e
36.
Perda horizontal severa da crista óssea alveolar na região do 26 e 27, moderada na região do 16,17,18,28,38 e discreta na região do 14,15,36,37,45 e 47.
Giro-versão do 35 e mésioversão do 47.
Extrusão do 16 e 18.

EXAME COMPLEMENTAR

EXAME RADIOGRÁFICO

PLANO DE TRATAMENTO
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1° Consulta: Exame Clínico, Exame
Radiográfico , Realização de fotografias intraorais , Orientação de Higiene Oral .

FOTOGRAFIAS INTRAORAIS

PLANO DE TRATAMENTO
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2° Consulta: Raspagem supragengival dos dentes ( 44-47), ( 33-43), (34-38) +
O.H.O

PLANO DE TRATAMENTO
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3° Consulta: Raspagem supragengival dos dentes (14-18), (13-23), ( 24-28) +
O.H.O

PLANO DE TRATAMENTO
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4° Consulta: Raspagem subgengival dos dentes (16-18), (26-28) + O.H.O + RX interproximal PLANO DE TRATAMENTO
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5° Consulta: Exodontia do dente 47

PLANO DE TRATAMENTO
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6° Consulta: Remoção do ponto +
Raspagem subgengival do dente 47 , alisamento e polimento ,