Burcite
CONSIDERAÇÕES INICIAIS: Conforme Thompson (1994) bursite é a inflamação de uma bolsa sinovial, sendo esta bolsa um saco membranoso revestido por células endoteliais. Ela pode ou não está em contato com as membranas sinoviais das articulações.
A bursite nas imediações do quadril pode ser extremamente dolorosa e incapacitante. As bolsas sinoviais do quadril estão localizadas em áreas de deslizamento dos tecidos, onde funcionam amortecendo os choques. Em resposta aos traumas agudos ou ligados a solicitação exagerada, essas bolsas podem aumentar de tamanho, provocando dor aguda.
Foram descritas aproximadamente 18 bursas no quadril. Apenas três são de importância: a trocanteriana, a iliopectínea e a isquioglútea ou isquiática. Para Turek (1991) as bursas são referidas como sendo fisiologicamente relacionadas às bainhas tendinosas e membranas sinoviais; estão sujeitas a patologias semelhantes, tais como inflamação traumática, infecção, sinovioma e gota. A bursite geralmente é uma inflamação por excesso de uso ou pressão, que se alivia com o repouso, eletroterapia, sendo os corticóides raramente necessários.
II - ETIOLOGIA
Ocorrem alterações inflamatórias agudas. A inflamação crônica pode surgir com pequenos traumas de repetição. A obesidade em uma pessoa de 50 ou 60 anos de idade ou em um paciente com artrite é um fator de risco para a bursite peritrocanteriana, devido a sobrecarga a que está submetida a articulação.
III - DESCRIÇÃO DAS BURSAS
1. Bursa Trocanteriana: Segundo Saudek (1993) esta bursa localiza-se entre o tendão do glúteo máximo e a proeminência póstero-lateral do trocanter maior. Petit (2001) refere que esta bolsa do grande trocanter é afetada com maior frequência; ela é irritada, muitas vezes, devido:
- O atrito da fáscia iliotibial encurtada, por meio da inserção do músculo glúteo médio ao deslizar sobre a parte externa da coxa durante a marcha. A fáscia iliotibial move-se anteriormente com a flexão e posteriormente com a