Avalia O Nutricional 1 2 1
Estágio Social Abrigo São Vicente de Paulo
Glenda Sheron Sampaio Azevedo
Resumo
Avaliação Nutricional – Exame Físico
Avaliação clínica que tem o objetivo de identificar sinais e sintomas clínicos de má nutrição, excesso de nutrientes e principalmente desnutrição. A inspeção geral proporciona muitas informações úteis:
Sinais de depleção nutricional: perda de tecido subcutâneo na face, tríceps, coxas e cintura
Perda de massa muscular nos músculos quadríceps e deltóide, lembrando que repouso prolongado leva a atrofia muscular
Presença de edema em membros inferiores, região sacral e ascite
Coloração de mucosas: palidez da anemia
Vantagens do exame físico
- Fácil aplicação e não necessita de aparelhos sofisticados.
Limitações do exame físico
- Necessita de habilidades e experiência para que se possam reconhecer os sinais das carências nutricionais.
Todos os pacientes podem fazer o exame físico.
Para a realização do exame físico é necessário o uso das seguintes técnicas:
Inspeção: usam-se os sentidos da visão, olfato e audição para observação da cor, formato, textura e tamanho das estruturas corporais.
Palpação: verifica, pelo exame táctil, pulsações e vibrações nas estruturas corporais.
Ausculta: Os “sons” corporais podem ser auscultados com, ou sem, o uso do estetoscópio.
A avaliação é feita da cabeça aos pés:
Face, musculatura, tórax, membros, cabelos, olhos, pele, lábios, boca, língua, unhas, dorso, abdômen, tecido subcutâneo.
Pontos a serem observados em pacientes no exame físico:
Face: expressão facial (agudo e crônico)
- Agudo: tem aspecto exausto, cansado, não consegue manter olhos abertos por muito tempo.
- Crônico: paciente crônico mais adaptado à desnutrição. Parece deprimido, triste, pouco diálogo, prefere ficar quieto no seu canto e tem expressão de tristeza.
Não administrar antidepressivo em quem precisa nutrir, ou renutrir quem precisa de medicamento.
Musculatura temporal e bola gordurosa de Bichart
- Atrofia