Ausculta cardiaca
37: 208-226, jul./dez. 2004
SimpÛsio: SEMIOLOGIA
CapÌtulo III
AUSCULTA CARDÕACA:
BASES FISIOL”GICAS - FISIOPATOL”GICAS
CARDIAC AUSCULTATION: PHYSIOLOGICAL AND PHYSIOPATHOLOGICAL MECHANISMS
AntÙnio Pazin-Filho1; AndrÈ Schmidt2 & Benedito Carlos Maciel2
MÈdico Assistente. 2Docentes da Disciplina de Cardiologia do Departamento de Clinica MÈdica. Faculdade de Medicina de Ribeir„o
Preto da Universidade de S„o Paulo.
CORRESPOND NCIA: Prof. Dr.. Benedito Carlos Maciel. Departamento de ClÌnica MÈdica. Faculdade de Medicina de Ribeir„o Preto - USPñ
Campus Universit·rio ñ CEP 14048-900 ñRibeir„o Preto - SP.
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PAZIN FILHO A; SCHMIDT A & MACIEL BC. Ausculta cardÌaca: bases fisiolÛgicas - fisiopatolÛgicas. Medicina, Ribeir„o Preto, 37: 208-226, jul./dez. 2004.
RESUMO: S„o revistos os mecanismos b·sicos, determinantes dos sons cardÌacos, normais e anormais, com Ínfase nas suas implicaÁıes para a ausculta cardÌaca ‡ beira do leito.
UNITERMOS: AuscultaÁ„o CardÌaca. RuÌdos CardÌacos.
1- INTRODU«O
A revis„o que se segue representa um esforÁo no sentido de abordar, de forma did·tica e resumida, os mecanismos que determinam a produÁ„o dos sons cardÌacos, com Ínfase nas suas implicaÁıes para a ausculta cardÌaca ‡ beira do leito, tendo, como p˙blico-alvo principal, o aluno de Medicina, que se inicia em semiologia. Procurou-se, ao longo do texto, priorizar os achados semiolÛgicos de ausculta cardÌaca com maior significado clÌnico, levando-se em consideraÁ„o, principalmente, o seu car·ter de prevalÍncia e prognÛstico. Procurou-se, tambÈm, na medida do possÌvel, integrar conhecimentos de Fisiologia e Patologia aos achados semiolÛgicos, no sentido de tornar o aprendizado mais f·cil. Considerando-se que um dos objetivos b·sicos da Semiologia MÈdica È a caracterizaÁ„o de sÌndromes clÌnicas, o estudo, em separado, da ausculta cardÌaca, destituÌda de outros achados de exame fÌsico cardiovascular, oriundos da inspeÁ„o e palpaÁ„o, bem como da histÛria clÌnica,