Aspectos Imunologicos Hanseniase
30: 335-339, jul./set. 1997
Simpósio: HANSENÍASE
Capítulo II
ASPECTOS IMUNOLÓGICOS DA HANSENÍASE
IMMUNOLOGICAL ASPECTS OF LEPROSY
Norma Tiraboschi Foss
Docente do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.
CORRESPONDÊNCIA: Norma Tiraboschi Foss - Divisão de Dermatologia - Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de
Ribeirão Preto - Campus Universitário - CEP: 14048-900 - Ribeirão Preto - SP.
FOSS NT.
Aspectos imunológicos da hanseníase. Medicina, Ribeirão Preto, 30: 335-339, jul./set. 1997.
RESUMO: A distribuição espectral das formas clínicas da hanseníase tem sido associada a alterações imunológicas do hospedeiro, frente ao M. leprae. Foi verificado que, no pólo de maior suscetibilidade, hanseníase virchoviana, apresenta depressão da resposta imune celular, associada ao aumento da produção de citocinas supressoras (IL-4 e TGFβ) e redução dos níveis de citocinas ativadoras da resposta imune (TNFα, IL-1 e IFNγ). Há, ainda, menor produção de elementos responsáveis pela oxidação intracelular, como intermediários do nitrogênio (RNI), avaliada pela expressão da enzima NO sintase induzida (iNOS). Por outro lado, no pólo de resistência, hanseníase tuberculóide, não foram detectadas as citocinas supressoras, em contraste com elevadas concentrações de TNFα e
IL-1, citocinas indutoras da reação inflamatória.
UNITERMOS:
Hanseníase; imunologia.
1. ESPECTRO CLÍNICO-IMUNOPATOLÓGICO DA HANSENÍASE
Sendo a hanseníase doença infecto-contagiosa, que se caracteriza por apresentar formas clínicas, patológicas e imunológicas, contrastantes, o seu estudo imunopatológico torna-se fundamental para o entendimento dos mecanismos fisiopatológicos, envolvidos no desenvolvimento da doença.
Baseando-se na história natural da doença, observa-se que existe uma forma de alta resistência à infecção pelo Mycobacterium leprae, a hanseníase tuberculóide (HT), na qual as manifestações estão