Apostila de laboratório - bioquímica

ENZIMAS

1. ALT/GPT

* Finalidade
Sistema para determinação da Alanina Amino Transferase (ALT) ou Transaminase Glutâmico Pirúvica (GPT) em modo cinético.

* Princípio
A ALT catalisa especificamente a transferência do grupo amina da alanina para o cetoglutarato, com formação de glutamato e piruvato. O piruvato é reduzido à lactato por ação da lactato desidrogenase (LDH), enquanto que, a coenzima NADH é oxidada a NAD.

* Amostra
Soro ou plasma (EDTA, Heparina).

* Interferências
Valores de bilirrubina até 19mg/dL, Hemoglobina até 180 mg/dL e Triglicérides até 650 mg/dL não produzem interferências significativas.
Amostras fortemente lipêmicas e ictéricas possuem absorbância elevada em 340 nm. Quando a atividade enzimática nestas amostras estiver muito aumentada, pode ocorrer consumo bastante rápido do substrato sem haver diminuição significativa na absorbância. Portanto, na ocorrência de valores baixos de atividade enzimática nessas amostras deve-se repetir a determinação utilizando amostra diluída com NaCl 0,85%.

* Procedimento
Preparar o reagente de trabalho na proporção de 1/4: Adicionar 800 µl do R1 e 200 µl do R2. Adicionar 100 µl da amostra na hora da leitura.

* Significado clínico
Elevações das transaminases ocorrem nas hepatites (viral e tóxica), na mononucleose, cirrose, colestase, carcinoma hepático primário ou metastático, pancreatite, traumatismo extenso e no choque prolongado.
Valores de ALT são iguais ou superiores aos de AST na maioria dos pacientes com hepatite viral, icterícia pós-hepática ou colestese intra-hepática. Nos casos de cirrose hepática, hepatite alcoólica ou carcinoma metastático, os valores de ALT são inferiores aos de AST. * Valores de Referência IDADE | MASCULINO (U/L) | FEMININO (U/L) | Recém-nascido | 20-54 | 21-54 | Adolescentes | 24-59 | 19-44 | Adultos | 11-45 | 10-37 |

2. AST/GOT

* Finalidade
Sistema para determinação da Aspartato Amino Transferase (AST)