Anorexia nervosa

1) Há medicações específicas para o tratamento da anorexia nervosa?

Não há medicação específica para a anorexia nervosa. Medicamentos antidepressivos podem ajudar a aliviar os sintomas depressivos, compulsivos e de ansiedade.

2) Como é realizado o tratamento nutricional da anorexia nervosa?

As metas do tratamento nutricional da anorexia nervosa são restabelecer as funções fisiológicas normais, promover ganho gradual de peso e instrumentalizar o paciente para a adoção de hábitos nutricionais saudáveis.
Segundo a American Dietetic Association, o tratamento nutricional utilizado na anorexia nervosa pode ser dividido em duas fases. Na primeira fase a meta é fornecer informações que possibilitem modificação no comportamento relacionado aos alimentos e peso. Esta fase tem os seguintes objetivos:
– coletar informações sobre as peculiaridades do padrão alimentar daquele paciente;
– estabelecer uma relação colaborativa entre paciente e nutricionista, onde o paciente participa ativamente;
– discutir os conceitos sobre grupos de alimentos, alimentação equilibrada, nutrição e regularização de peso;
– apresentar exemplos de ingestão alimentar adequada, para auxiliar o paciente a entender as modificações que deverá ter no decorrer do tratamento.
Na segunda fase podemos destacar os seguintes objetivos:
– modificar o comportamento alimentar de forma progressiva, até sua normalização;
– aumentar o peso gradualmente.
A realimentação visando o ganho de peso deve ser iniciada com as calorias suficientes apenas para cobrir metabolismo basal,de acordo com a fórmula de Harris Benedict, após ajustes adequados, considerando que adolescentes com anorexia nervosa apresentam decréscimo no metabolismo basal em torno de 50%31. O aumento na ingestão energética para promover o ganho gradual de peso deve variar de 200–500 calorias por semana.
A educação nutricional envolve ainda atividades de laboratório como refeições em restaurante self-service, porcionamento e preparo