Angiotomografia

Angiotomografia de Coronárias com Exame de “Check up”?
Coronary Computed Tomography Angiography as a Screening Tool for the Detection of Occult Coronary Artery Disease in Asymptomatic Individuals

Autores: Eue-Keun Choi, Sang Il Choi, Juan J. Rivera, Khurram Nasir, Sung-A Chang, Eun Ju Chun, MD,† Hyung-Kwan Kim, Dong-Joo Choi, Roger S. Blumenthal, Hyuk-Jae Chang,
Referência: J Am Coll Cardiol 2008;52:357–65
Introdução e objetivos: Muitos dos pacientes que sofrem morte súbita são previamente assintomáticos, o que torna relevante a preocupação com o screening da doença coronariana. O uso de escores de risco para prevenção de doenças cardiovasculares pode subestimar a existência de doença em alguns grupos (especialmente mulheres e jovens). A evidência suporta o uso de alguns métodos não-invasivos para detecção precoce de doença coronariana. O objetivo do estudo é avaliar o uso da angiotomografia multislice de coronárias com 64 canais (TCC) para detecção de doença coronariana em pacientes assintomáticos, bem como avaliar a prevalência da doença nesta população e estudar qualitativamente a doença quando presente.
Métodos: Estudo de 1000 sul-coreanos consecutivos, alocados retrospectivamente, assintomáticos, sem doença conhecida, submetidos à TCC para avaliação de rotina. A severidades do diâmetro da estenose é classificado como: normal (0% a 24%), leve (25% a 49%), moderada (50% a74%), e severa (75%). Estenose maior que 50% é classificado como significativa. Os pacientes foram divididos em grupos de risco para doença coronariana segundo critérios da NCEP. O tempo médio de seguimento foi de 17 + 2 meses.
Resultados: A idade média da população foi de 50 + 9 anos e 63% dos pacientes são do sexo masculino. A média de fatores de risco foi 1 + 1 e a presença de 2 ou mais fatores de risco foi de 41%. A presença de diabetes foi de 7,1%, hipercolesterolemia 14,3% e fumo 33,3%. A tabela 1 mostra os principais resultados quanto o grau e o tipo da lesão encontrada.
Tabela