ANATOMO DIAGNOSTICO MEDIASTINO

Conceitos patologia do mediastino. Uma correlação anátomo-radiológica
ARTIGOem DE
REVISÃO

Conceitos em patologia do mediastino.
Uma correlação anátomo-radiológica*
V ERA L UIZA C APELOZZI 1

Os vários órgãos e estruturas que compõem o mediastino fazem dele uma vasta caixa de surpresas, a qual abrange um grupo amplo de afecções, incluindo de meros cistos a neoplasias pouco diferenciadas, passando pelo complexo campo dos linfomas. De forma que, na rotina do dia-a-dia, o diagnóstico dessas afecções representa verdadeiro desafio para o patologista. Acresce o fato de que uma das principais abordagens para o diagnóstico inclui a mediastinoscopia. Dessa forma, a representatividade do espécime para estudo e alguns artefatos na sua obtenção podem ser problemáticos para o diagnóstico final. Um dos enfoques principais deste trabalho centra-se nas dificuldades diagnósticas de entidades a partir de espécimes obtidos por mediastinoscopia já no centro cirúrgico, durante colheita do material e na vigência do exame por congelamento. A autora pretende também atualizar a classificação dos tumores e apontar a utilidade da imuno-histoquímica para complementação diagnóstica, os critérios de invasão e metástases.
Os propósitos deste trabalho serão: reconhecer as principais afecções do mediastino, classificar os principais tumores, aplicar critérios para caracterizar a presença de malignidade, identificar marcadores de prognóstico e avaliar quando da necessidade de correlação clínico-radiológica-morfológica.
(J Pneumol 1998;24(6):357-370)

Pathology concepts of the mediastinum. An anatomicoradiological correlation
The mediastinum, made up by many organs and structures, comprises a wide range of affections, from simple cysts to low differentiated neoplasias and lymphomas. In their day-to-day activities, the diagnosis of these affections represent a real challenge to the pathologists. Furthermore, one of the main approaches to diagnosis includes mediastinoscopy. Therefore, the