materia sobre cancer de laringe
Revisão Anatômica
Dados Epidemiológicos
Etiologia
Fatores de Risco
Diagnóstico
Estadiamento
Tratamento
Rehabilitação
Prof. Dr. Luiz Roberto de Oliveira - 2004
Ca. do Laringe
Revisão Anatômica
• Divisão anátomo-clínica – importância
– Supraglote, Glote e Subglote
• Diferente drenagem Linfática
– Glote - praticamente inexistente
– Supraglote – níveis II, III e IV
– Subglote – níveis III, IV, pré e peritraqueal e mediastino superior
Ca. do Laringe
Revisão Anatômica
• Classificação anátomo-clínica: – Supraglote
– Glote
– Subglote
Ca. do Laringe
Metástases x Localização
Pré-epiglótico
Cartilagem Tireóide
PVF
Ventrículo
Cervical profundo alto
Supraglote
Glote
Cervical profundo baixo
Subglote
Pré-traqueal
PVV
Cricóide
Ca. do Laringe
Vias de Disseminação e Barreiras
• Vias de disseminação natural
– Ligamento de inserção das PV
– Trans-epiglótica (perfurações da epiglote) – Compartimentos do laringe
• espaços pré-epiglótico e para-glótico
(que se comunicam)
Ca. do Laringe
Vias de Disseminação - 01
Tireóide
Ligamento de inserção das PVs
Aritenóide
Pregas Vocais
Ligamento
de inserção
Cricóide
Traquéia
Ca. do Laringe
Exemplo – T1a
Ca. do Laringe
Vias de Disseminação – 02
Epiglote
Tireóide
Trans-epiglótico
Ligamento
Vocal
Membrana
Triangular
(Cone elástico) Aritenóide
Cricóide
Ca. do Laringe
Vias de disseminação - 03
• Os Compartimentos do Laringe
– Espaço Pré-epiglótico
– Espaço Para-glótico
• Importante
– Comunicação entre esses espaços
Ca. do Laringe
Espaço Pré-epiglótico
Epiglote
Base da língua
Hióide
Ventrículo
Aritenóide
Cricóide
Espaço préepiglótico
(com gordura)
Pregas Vocais
FeV
Cartilagem tireóide Esôfago
Traquéia
Ca. do Laringe
Espaço Paraglótico
Supraglote
Membrana Quadrangular
Espaço Paraglótico
Glote
Subglote
Músculo Ariepiglótico
Ventrículo
Músculo