alterações circulatorias
Alterações circulatórias
Prof. Augusto César Evelin Rodrigues
3. TROMBOSE
Etimologia:
“ gr. "Thrombos" = coágulo + "osis" = estado de...
Conceito:
Solidificação dos constituintes normais do sangue, dentro do sistema cardiovascular.
Trombo é a massa sólida formada a partir do processo da trombose.
Deve ser diferenciado da coagulação extravascular
(hemostasia) e da coagulação post mortem.
TROMBOSE
Quanto à localização:
Venosos:
Predominantemente dos membros inferiores.
São úmidos e gelatinosos, associam-se às flebectasias e à estase prolongada, mas podem advir também de flebites.
Representam 70% das tromboses
Cardíacos: principalmente no endocárdio da aurícula direita e no ventrículo esquerdo, principalmente na aórtica e na mitral.
Representam 20% das tromboses no ser humano.
TROMBOSE
Arteriais:
Acometem mais comumente, as coronárias, as cerebrais, as ilíacas e as femurais, no ser humano,
Representam apenas 10% das tromboses.
Capilares:
Ocorrem nas coagulopatias.
(Coagulação Intravascular disseminada).
TROMBOSE
Quanto ao efeito de interrupção do fluxo sangüíneo::
Oclusivos ou ocludentes:
Obstruem totalmente a luz vascular. É relativamente comum tanto nas tromboses arteriais (ateroscleróticas) quanto nas venosas. Parietais, ou semi-ocludentes: obstruem parcialmente a luz vascular. Comuns na trombose arterial e na cardíaca.
Canalizado:
Trombo oclusivo que sofreu proliferação fibroblástica e neovascularização, restabelecendo pelo menos parte do fluxo sangüíneo.
TROMBOSE
Quanto à presença de infecção:
Séptico: quando o trombo sofreu colonização bacteriana ou quando se formou às custas de um processo inflamatório infectado
(Ex.: Endocardite valvular).
Asséptico: quando o trombo não sofreu colonização bacteriana.
TROMBOSE
Etiopatogenia:
A trombose é uma conseqüência de 3 tipos de alterações ("Tríade de
Virchow"), agindo isolada ou simultaneamente: