3 ALTERACOES CIRCULATORIAS
Curso de Fisioterapia
Disciplina: Patologia Geral
Professor: Fábio Pavan
2014/01
ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS
Todas as células e tecidos do organismo são essencialmente dependentes do meio líquido normal e de um suprimento adequado de sangue. Ambos ou um desses sistemas de suporte podem estar alterados numa ampla variedade de quadros clínicos e, por conseguinte, desequilíbrio dos líquidos (edema ou desidratação) e distúrbios hemodinâmicos (hemorragia, trombose, embolia e infarto) são condições não apenas comum mas ameaçadoras da vida. Infarto do miocárdio é a causa predominante de morte em paises industrializados. Edema cerebral ou dos pulmões é uma importante causa de morte. Hemorragia grave é uma causa freqüente de morbidade e mortalidade, especialmente nessa época de acidentes de automóveis e industriais.
EDEMA
O edema é resultado do aumento da quantidade de líquido no meio extracelular, sendo externo ao meio intravascular.
Normalmente, 50% da quantidade de líquido corpóreo se localizam na célula, 40% estão no interstício, 5%, nos vasos e os outros 5% compõem os ossos. Essa distribuição dos líquidos intersticial e vascular é mantida às custas da existência de uma hidrodinâmica entre esses dois meios, que mantêm uma troca equilibrada desses líquidos.
O movimento do líquido do sistema intravascular para o interstício ocorre, em grande parte, devido à ação da pressão hidrostática do sangue. Essa saída do líquido do vaso se localiza na extremidade arterial da rede vascular. O seu retorno do interstício para o vaso se dá, principalmente, às custas da pressão oncótica sanguínea, aumentada na porção venosa. Durante essa dinâmica, fica uma certa quantidade de líquido residual nos interstícios. Esse líquido é drenado pelos vasos linfáticos, retornando depois para o sistema vascular.
Os edemas podem aparecer sob duas formas: localizado e sistêmico. O exemplo clássico de edema localizado é o edema inflamatório, cuja